Стаття. Лоскутова І. В.. Нові аспекти в патогенезі невиношування вагітності в жінок із екстрагенітальною патологією

Registration Number

2121U008506, Article

popup.category

Стаття

Title

New aspects in the pathogenesis of miscarriage in women with extragenital pathology

popup.author

Лоскутова І. В.
Бічевська Р. Г.
Корнієць Н. Г.
Loskutova I. V.
Bichevska R. G.
Korniiets N. G.

popup.publication

01-01-2021

popup.source_user

Одеський національний медичний університет

popup.source

https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/11869

popup.publisher

Description

Мета дослідження: визначити динаміку металопротеїнази 9 типу (ММР-9) та її тканинного інгібітора-1 (ТІМР-1) в патогенезі невиношування вагітності (НВ) на ранньому терміні в жінок із хронічними захворюваннями гепатобіліарної системи. Матеріали та методи. Обстежено 39 жінок із НВ на ранньому терміні в анамнезі, в яких за даними клініко-інструментальних та лабораторних досліджень діагностовано хронічні захворювання печінки (17 осіб – стеатоз та 22 особи – неалкогольний стеатогепатит). Групу контролю склали 8 жінок без соматичної патології та 8 вагітних у I триместрі гестації. Визначали концентрацію ММР-9 та ТІМР-1 у сироватці крові методом імуноферментного аналізу. Результати. У прегравідарному періоді встановлено зростання ММР-9 та ТІМР-1 у сироватці крові жінок із НВ в анамнезі. Найсуттєвіше збільшення показників міжклітинного матриксу виявлено у хворих на неалкогольний стеатогепатит. В І триместрі у жінок із захворюваннями печінки встановлено зростання ММР-9 та ТІМР-1 у сироватці крові. В групі хворих із загрозою передчасного переривання вагітності виявлено зростання рівня ММР-9 на фоні зменшення активності ТІМР-1, причому в пацієнток із мінімальним значенням тканинного інгібітора діагностовано викидень. Висновки. При хронічних захворюваннях гепатобіліарної системи в жінок із НВ на ранньому терміні вагітності спостерігається дисбаланс між ММР-9 та ТІМР-1 у сироватці крові. У пацієнток зі стеатозом печінки рівень ММР-9 та ТІМР-1 нижчий, ніж у хворих на неалкогольний стеатогепатит. При фізіологічній вагітності рівень ММР-9 зростав, а активність ТІМР-1 практично не змінювалась, що свідчить про роль ММР-9 на початкових етапах плацентації. Концентрація ММР-9 у жінок із обтяженим преморбідним фоном з фізіологічним перебігом вагітності та загрозою раннього самовільного викидня достовірно відрізнялась. Найвища активність ММР-9 відмічалася у жінок із загрозою самовільного викидня на ранньому терміні. Рівень ТІМР-1 в І триместрі в жінок із хронічною патологією печінки збільшувався в пацієнток зі сприятливим перебігом вагітності та зменшувався при загрозі самовільного викидня. Такі зміни ММР-9 та ТІМР-1 у жінок із НВ свідчать про накопичення білків міжклітинного матриксу із розвитком склеротичних змін у судинах, які забезпечують кров’ю матку.

popup.nrat_date

2025-11-21