Registration Number
2123U011349, Article
popup.category
Стаття
Title
Anemia of pregnancy and helicobacteriosis: features of the clinical and laboratory course. Clinical case
popup.author
Міщенко В. П.
Міщенко В. В.
Руденко І. В.
Головатюк-Юзефпольська І. Л.
Mishchenko V. P.
Mishchenko V. V.
Rudenko I. V.
Holovatyuk-Yuzefpolska I. L.
popup.publication
01-01-2023
popup.source_user
Одеський національний медичний університет
popup.source
https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/14155
popup.publisher
Description
Описаний клінічний випадок перебігу вагітності за триместрами гестації, пологів, післяпологових періодів (раннього, пізнього) у жінки з анемією і
хелікобактеріозом. Проаналізовано матеріали медичної документації, визначено особливості перебігу вагітності, пологів, післяпологового періоду, лабораторних
показників, УЗД, фіброгастродуоденоскопії.
Повторно вагітна жінка віком 32 роки була госпіталізована в терміні гестації 33–34 тижні, вагітність ІV. За клініко-лабораторним обстеженням діагностовано
В
12-фолієво-залізодефіцитну анемію на фоні інфікування Helicobacter pylori (Нр) (титри сумарних антитіл IgG, IgA, IgM до антигенів Hp (коєфіцієнт позитивності)
становили 7,65). Пацієнтка отримувала антианемічну, нутрієнтну терапію до і після пологів. Пологи були строковими за фізіологічним типом. Дитина народилася з
масою тіла 3000 г, з оцінкою за шкалою Апгар 8 балів.
Жінка була обстежена повторно через 2 місяці після пологів. Діагностовано анемію ІІ ступеня, зростання коефіцієнту позитивності антигенів Hp до 14,57.
Скеровано до суміжних спеціалістів, якими призначено антианемічну терапію, направлену на ерадикацію Hр відповідно до Маастрихтського консенсусу V (2015)
та стабілізацію метаболічних процесів в організмі. Через 2 місяці після лікування коефіцієнт позитивності Нр знизився у 2,3 рази та зросли рівні гемоглобіну,
феритину, вітаміну В12, фолієвої кислоти до референтних значень.
Висновки. Враховуючи етіологічні чинники анемії вагітних, особливо у разі захворювань шлунково-кишкового тракту, гепатобіліарної системи та з
резистентністю до антианемічної терапії, доцільно проводити визначення титрів сумарних антитіл IgG, IgA, IgM до антигенів Hp (коефіцієнт позитивності).
Хелікобактеріоз впливає на обмін заліза, вітамінів групи В, при цьому анемія перебігає з більш тяжкими проявами і резистентна до антианемічних препаратів.
Повноцінне лікування вагітних із хелікобактеріозом є складним через можливий ризик негативного впливу етіотропних медикаментів на плід. Тому важливо
планувати вагітність, оскільки своєчасно виявлені до вагітності інфекційні чинники та повноцінна терапія сприяють зниженню частоти гестаційних ускладнень.
popup.nrat_date
2025-11-21
