Search academic texts

Information × Registration Number 2124U009053, Article popup.category Стаття Title Pregnancy in women of late reproductive age induced in oocyts donation programs popup.author Ханча Ф. О.Носенко О. М.Khancha F. O.Nosenko O. M. popup.publication 01-01-2024 popup.source_user Одеський національний медичний університет popup.source https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/15598 popup.publisher Description В останні роки зросло використання запліднення ін вітро з донорськими ооцитами (ЗІВ/ДО), оскільки все більше жінок відкладають народження дитини, а у пізньому репродуктивному віці виникають проблеми з оваріальним резервом та заплідненням. Мета дослідження: оцінити результати вагітності, індукованої у пацієнток пізнього репродуктивного віку у програмах ЗІВ/ДО. Матеріал та методи. Під спостереженням з 11-12 тижнів вагітності знаходилося 105 жінок у віці e” 40 років з вилікуваним в циклах ЗІВ безпліддям, з яких 56 вагітних з заплідненням в програмах ЗІВ/ДО, 49 вагітних з заплідненням в програмах ЗІВ з аутологічними ооцитами (АО). Контрольну групу склали 41 вагітна у віці e” 40 років після природньої концепції. Оцінювали анамнестичні дані, перебіг вагітності та пологів. Результати. Вагітність у жінок з ЗІВДО відрізнялася від вагітності внаслідок природного зачаття більшою частотою анемії в 3,11 раза (30,36 % проти 9,76 %, СШ 4,0321 [95% ДІ 1,2409-13,1013], p<0,02), гестаційного цукрового діабету (23,21 % проти 2,44%, СШ 12,0930 [95% ДІ 1,5122- 96,7072], p<0,02), меншою масою плода при народженні (3 137±93 г проти 3 644±99 г, p<0,01), зниженням кількості випадків народження великого для гестаційного віку плода вище 90-го процентиля (8,93 % проти 31,71 %, СШ 0,2112 [95% ДІ 0,0682- 0,6535], p<0,01), підвищенням частоти розродження шляхом кесаревого розтину в 1,95 раза (71,43 % проти 36,59 %, СШ 4,3333 [95% ДІ 1,8333-10,2427], p<0,01). Встановлена вірогідна різниця між групами ЗІВ/ДО і ЗІВ/АО за частотою розвитку під час вагітності істміко-цервікальної недостатності (8,93 % проти 26,53 %, СШ 0,2715 [95% ДІ 0,0889-0,8289], p<0,02) та масою плода при народженні (3 137±93 г проти 3 596±102 г, p<0,05) Кожна п’ята жінка з ЗІВ/ДО в проведеному дослідженні мала гіпертензивні розлади вагітності, що було у 2,10 раза частіше, ніж у групі з ЗІВ/АО (СШ 3,1059 [95% ДІ 0,9981-9,6652], p<0,05), і в 4,39 раза більше, ніж у контролі (СШ 6,8824 [95% ДІ 1,4375-32,9497], p<0,02). У кожної сьомої жінки з ЗІВ/ДО відбулися передчасні пологи, що було частіше, ніж у групі з ЗІВ/АО, у 1,17 раза (СШ 0,9722 [95% ДІ 0,3095-3,0541], p>0,05), а у порівнянні з контролем – частіше у 2,93 раза (СШ 3,2500 [95% ДІ 0,6522-16,1957], p<0,01). Висновки. Пацієнтки, які проходять ЗІВ/ДО, представляють групу з підвищеною супутньою патологією та факторами ризику несприятливих акушерських та перинатальних наслідків. Вагітності після донації ооцитів вимагають дбайливого клінічного спостереження з належним скринінгом і використання лікувально-профілактичних стратегій. popup.nrat_date 2025-11-21 Close