Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 2124U009053, Матеріали видань та локальних репозитаріїв Категорія Стаття Назва роботи Вагітність у жінок пізнього репродуктивного віку, індукована в програмах донації ооцитів Автор Ханча Ф. О.Носенко О. М.Khancha F. O.Nosenko O. M. Дата публікації 01-01-2024 Постачальник інформації Одеський національний медичний університет Першоджерело https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/15598 Видання Опис В останні роки зросло використання запліднення ін вітро з донорськими ооцитами (ЗІВ/ДО), оскільки все більше жінок відкладають народження дитини, а у пізньому репродуктивному віці виникають проблеми з оваріальним резервом та заплідненням. Мета дослідження: оцінити результати вагітності, індукованої у пацієнток пізнього репродуктивного віку у програмах ЗІВ/ДО. Матеріал та методи. Під спостереженням з 11-12 тижнів вагітності знаходилося 105 жінок у віці e” 40 років з вилікуваним в циклах ЗІВ безпліддям, з яких 56 вагітних з заплідненням в програмах ЗІВ/ДО, 49 вагітних з заплідненням в програмах ЗІВ з аутологічними ооцитами (АО). Контрольну групу склали 41 вагітна у віці e” 40 років після природньої концепції. Оцінювали анамнестичні дані, перебіг вагітності та пологів. Результати. Вагітність у жінок з ЗІВДО відрізнялася від вагітності внаслідок природного зачаття більшою частотою анемії в 3,11 раза (30,36 % проти 9,76 %, СШ 4,0321 [95% ДІ 1,2409-13,1013], p<0,02), гестаційного цукрового діабету (23,21 % проти 2,44%, СШ 12,0930 [95% ДІ 1,5122- 96,7072], p<0,02), меншою масою плода при народженні (3 137±93 г проти 3 644±99 г, p<0,01), зниженням кількості випадків народження великого для гестаційного віку плода вище 90-го процентиля (8,93 % проти 31,71 %, СШ 0,2112 [95% ДІ 0,0682- 0,6535], p<0,01), підвищенням частоти розродження шляхом кесаревого розтину в 1,95 раза (71,43 % проти 36,59 %, СШ 4,3333 [95% ДІ 1,8333-10,2427], p<0,01). Встановлена вірогідна різниця між групами ЗІВ/ДО і ЗІВ/АО за частотою розвитку під час вагітності істміко-цервікальної недостатності (8,93 % проти 26,53 %, СШ 0,2715 [95% ДІ 0,0889-0,8289], p<0,02) та масою плода при народженні (3 137±93 г проти 3 596±102 г, p<0,05) Кожна п’ята жінка з ЗІВ/ДО в проведеному дослідженні мала гіпертензивні розлади вагітності, що було у 2,10 раза частіше, ніж у групі з ЗІВ/АО (СШ 3,1059 [95% ДІ 0,9981-9,6652], p<0,05), і в 4,39 раза більше, ніж у контролі (СШ 6,8824 [95% ДІ 1,4375-32,9497], p<0,02). У кожної сьомої жінки з ЗІВ/ДО відбулися передчасні пологи, що було частіше, ніж у групі з ЗІВ/АО, у 1,17 раза (СШ 0,9722 [95% ДІ 0,3095-3,0541], p>0,05), а у порівнянні з контролем – частіше у 2,93 раза (СШ 3,2500 [95% ДІ 0,6522-16,1957], p<0,01). Висновки. Пацієнтки, які проходять ЗІВ/ДО, представляють групу з підвищеною супутньою патологією та факторами ризику несприятливих акушерських та перинатальних наслідків. Вагітності після донації ооцитів вимагають дбайливого клінічного спостереження з належним скринінгом і використання лікувально-профілактичних стратегій. Додано в НРАТ 2025-11-21 Закрити