Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0213U004022, 0110U001045 , Науково-дослідна робота Назва роботи Вивчити імуногормональні механізми та генетичні фактори трансформації дифузного нетоксичного зоба на етапах статевого дозрівання в умовах слабкого йододефіциту. Назва етапу роботи Керівник роботи Плехова Олена Ігорівна, Дата реєстрації 17-01-2013 Організація виконавець Державна установа "Інститут охорони здоров'я дітей та підлітків Національної академії медичних наук України" Опис етапу Об'єкт дослідження: імуногормональні механізми та генетичні фактори трансформації дифузного нетоксичного зоба (ДНЗ) в динаміці статевого дозрівання у дітей та підлітків 7-19 років, у яких в пре- або ранньому пубертаті було діагностовано дифузне збільшення щитовидної залози (ЩЗ). Мета дослідження: поглибити існуючі уявлення щодо факторів ризику та імуногормональних механізмів прогресування ДНЗ у підлітковому віці для профілактики тиреоїдної дисфункції. Методи: клінічні, ультразвукові (УЗД ЩЗ), генетичні (клініко-генеалогічний та імуногенетичний аналізи), радіоімунологічні (тиреотропний гормон, вільні тироксин та трийодтиронін, сексстероїдзв'язуючий глобулін, тканеві рістстимулюючі фактори), імуноферментні (гонадотропні та статеві гормони), імунологічні (антитілоутворення до тиреопероксидази та тиреоглобуліну, показники клітинного та гуморального імунітету, цитокіновий профіль), біохімічні, статистичні. Теоретичні та практичні результати: визначено роль генетичних факторів (спадкової обтяженості, певних антигенів HLA I класу та особливостей дерматогліфіки) у формуванні та характері перебігу ДНЗ у підлітків обох статей, встановлено ряд інформативних ендогенних та екзогенних факторів ризику несприятливого перебігу ДНЗ. Визначено трансформацію ДНЗ, який вперше діагностовано в пре- або ранньому пубертаті, протягом статевого дозрівання, сприятливий перебіг ДНЗ спостерігався у половини хлопців та у третини дівчат, у решти хворих залишався ДНЗ, який у 20,0 % дівчат та 34,6 % хлопців супроводжувався ознаками тиреоїдної дисфункції, або діагностовано іншу тиреоїдну патологію. Доведено, що маніфестація ДНЗ у дітей у період препубертату та раннього пубертату супроводжується підвищеною частотою імунних порушень та дисбалансом цитокінів, характер яких залежить від статі та рівня статевого розвитку. У динаміці спостереження (віддалений катамнез) частота імунних розладів знижується переважно за рахунок нормалізації показників гуморальної та фагоцитарної ланок імунної системи, але дисбаланс імуноцитів зберігається. Доведено, що тривала наявність зоба призводить до порушення фізичного розвитку у переважної більшості хлопців, частіше за рахунок низького зросту та дефіциту маси тіла. У дівчат дисгармонійний фізичний розвиток формувався достовірно рідше, ніж у хлопців, переважно за рахунок надлишкової маси тіла. Встановлено, що порушення фізичного розвитку пов'язано із ознаками тиреоїдної дисфункції та з більш низькими показниками інсуліноподібного фактора росту-1 у хлопців. Визначено негативний вплив наявності ДНЗ на статевий розвиток, особливо у хлопців, у третини з яких діагностовано його затримку. Виявлено статеві відмінності у механізмах формування затримки статевого розвитку. Отримані результати дозволили розробити прогноз перебігу ДНЗ для підлітків обох статей. Новизна: вперше проаналізовано характер перебігу ДНЗ протягом статевого дозрівання, визначено фактори ризику та імуногормональні механізми несприятливого перебігу ДНЗ. Розроблено факторні моделі, які підтверджують участь цитокінів у розвитку імуногормональних порушень при ДНЗ у залежності від статі. Ефективність: розроблений алгоритм прогнозування для хворих на ДНЗ дівчат і хлопців із вірогідністю 75% поліпшить прогноз перебігу захворювання на ранніх етапах формування цієї патології, що дозволить провести своєчасні профілактичні і реабілітаційні заходи у підлітків. Галузь використання: ендокринологія, педіатрія. Опис продукції Розроблена науково-технічна продукція дозволяє здійснити прогнозування перебігу дифузного нетоксичного зоба протягом статевого дозрівання з урахуванням генетичних чинників, спадковості, впливу середових факторів, оцінки антропометричних показників, морфофункціонального стану щитовидної залози. Аналоги відсутні. Автори роботи Багацька Наталія Василівна Банніков Борис Васильович Глотка Людмила Іванівна Дємєнкова Інна Геннадіївна Корсун Катерина Віталіївна Косовцова Ганна Василівна Костенко Тетяна Павлівна Плехова Олена Ігорівна Турчина Світлана Ігорівна Шляхова Наталія Василівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити