Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0214U001461, 0111U001481 , Науково-дослідна робота Назва роботи "Стан мікроциркуляції, функції ендотелію та системи гемостазу у людей літнього віку з інсулінорезистентністю" Назва етапу роботи Керівник роботи Коркушко Олег Васильович,Шатило Валерій Броніславович, Дата реєстрації 18-02-2014 Організація виконавець Державна установа "Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України" Опис етапу Вперше з'ясовані вікові відмінності впливу інсулінорезистентності на функціональний стан ендотелію, гемостазу та мікроциркуляції у людей середнього та літнього віку. Встановлено, що в обох вікових групах інсулінорезистентність (ІР) призводить до протромботичних змін системи гемостазу, переважно внаслідок пригнічення фібринолізу, про що свідчить зростання концентрації інгібітора активатора плазміногену. У літніх людей з ІР порушення фібринолізу є більш значним, ніж у осіб середнього віку. Крім того, літні люди з ІР мають більш низький показник активованого часткового тромбінового часу (АЧТЧ), що вказує на більш значні протромботичні зміни гемостазу. Прояви перерахованих змін посилюються у обстежених з порушеною толерантністю до глюкози (ПТГ). Показано, що за наявності ІР судинорухова функція ендотелію більше знижується у людей середнього віку, особливо за наявності ПТГ. В той же час у людей літнього віку ІР призводить до більш значного порушення антикоагулянтної активності ендотелію. В обох вікових групах ІР супроводжується зростання рівнів прозапальних цитокінів (ІЛ-6, ТНФ) та С-реактивного протеїну, що свідчить про формування прозапального фенотипу. У літніх людей з ІР виявлено судинні, позасудинні та внутрішньосудинні зміни мікроциркуляції бульбарної кон'юнктиви, підвищений загальний кон'юнктивальний індекс, що свідчить про погіршення стану мікроциркуляції. У хворих літнього віку з метаболічним синдромом курсовий прийом мелатоніну призвів до зменшення інсулінорезистентності, покращення показників вуглеводного обміну (нормалізація порушеної толерантності до глюкози), ліпідного складу крові, функціонального стану ендотелію, реологічних властивостей крові. Це дає підстави рекомендувати застосування мелатоніну для комплексної корекції проявів інсулінорезистентності у хворих літнього віку. Опис продукції В кубітальну вену встановлюється периферичний катетер. Проводиться забір венозної крові самотоком у поліетиленову пробірку з 3,8% цитратом натрію у співвідношенні 9:1. Далі на плече вище місця встановленого периферичного катетеру накладається манжета і в ній створюється тиск на 10 мм рт. ст. вищий за діастолічний АТ. Через 15 хв венозного стазу повторно проводиться забір крові в силіконову пробірку з цитратом. До і після проби визначають АЧТЧ (час згортання цитратної плазми в умовах стандартизованої контактної (каоліном) та фосфоліпідної (кефаліном) активації в присутності іонів кальцію). 2. Вкорочення АЧТЧ на 10 % і більше від початкового рівня після проби з венозним стазом свідчить про підвищену протромботичну активність системи гемостазу пацієнта, що є підставою до призначення антитромбоцитарної терапії. Автори роботи Іщук Вадим Олександрович Антонюк-Щеглова Іванна Анатоліївна Бондаренко Олена Володимирівна Наскалова Світлана Сергіївна Чижова Валентина Петрівна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити