Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0403U002183, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 22-05-2003 Статус Запланована Назва роботи Вибір тактики лікування хворих на гострий панкреатит, обтяжений синдромом жовтяниці. Здобувач Ахмед Абдурабо Алі Атік, Керівник Тамм Тамара Іванівна Опонент Ничитайло Михайло Юхимович Опонент Криворучко Ігор Андрійович Опис Об'єкт дослідження: гострий панкреатит, обтяжений син-дромом жовтяниці. Мета дослідження: Поліпшення результатів лікування хво-рих на гострий панкреатит, обтяжений синдромом жовтяниці, за рахунок оптимізації існуючих та розробки нових діагностичних критеріїв, а також лікувально-тактичних за-ходів. Методи дослідження: Для оцінки ступеня порушень гомео-стазу організму застосовували клінічні, біохімічні дослідження крові пацієнтів та статистичні методи їх обробки. Для оцінки ступеня прогресування запалення в підшлунковій залозі та навколишніх тканинах, а також морфофункціональних змін у печінці застосовували інструментальні методи (ультразвукове дослідження, фіброгастродуоденоскопія, лапароскопія) з на-ступною верифікацією отриманих даних з результатами гістологічних досліджень біоптатів печінки та підшлункової залози. Практичне значення отриманих результатів: Для діагностики гострого панкреатиту, стадії його розвитку, а та-кож характеру супутньої жовтяниці в ургентній ситуації за-пропоновано застосовувати неінвазивний метод ультразвуко-вого дослідження. На підставі виявлених ультразвукових критеріїв основного захворювання та супутніх змін у печінці запропоновано лікувально-діагностичну програму, яка спрямована на поліпшення результатів лікування хворих з такого роду пато-логією. У комплексній терапії хворих на гострий панкреатит з па-ренхіматозною жовтяницею запропоновано застосовувати вітчизняний препарат ербісол, який є цитопротектором й імуномодулятором та сприяє більш швидкій нормалізації функції печінки. Наукова новизна отриманих результатів: Вперше запро-поновано спосіб динамічного спостереження за перебігом гос-трого панкреатиту з вивченням структури залози та її навко-лишніх тканин, ультразвукові диференційно-діагностичні кри-терії обтураційної та паренхіматозної жовтяниці у хворих на гострий панкреатит. Вперше розроблено діагностичний алгоритм обстеження хворих на гострий панкреатит, обтяжений жовтяницею, в ур-гентній ситуації, який узято за основу при диференційній так-тиці лікування. Вперше показано ефективність застосування препарату "Ербісол" при лікуванні хворих на гострий панкреатит, обтя-жений синдромом жовтяниці. Вперше визначено показання для мініінвазивних хірургічних втручань у хворих на гострий панкреатит при наявності син-дрому жовтяниці, а також запропоновано спосіб дренування жовчних шляхів. Ступінь впровадження: Результати досліджень упровадже-но в практичну роботу клініки кафедри хірургії та проктології ХМАПО, а також у хірургічних відділеннях 18 МКЛ, ОКЛ Миколаївської області, 4 міської лікарні м. Суми, обласній лікарні м. Кіровограда. Основні положення дисертації засто-совуються при читанні лекцій лікарям-курсантам в ХМАПО. Сфера (галузь) використання: медицина, хірургія. Дата реєстрації 2003-05-22 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити