Search academic texts

Information × Registration Number 0406U000639, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 22-12-2005 popup.evolution o Title Early surgical treatment of the patients with burn disease and peculiarities of wound complication prevention. Author Shapoval Olena V, popup.head Bojko V.V. popup.opponent Козинець Георгій Павлович popup.opponent Даценко Борис Макарович Description Об'єкт дослідження: опікова хвороба, глибокі опіки. Мета дослідження: покращення результатів лікування хво-рих на опікову хворобу шляхом удосконалення лікувальної тактики та хірургічних технологій, спрямованих на профілак-тику ранових ускладнень у хворих з глибокими опіками Методи дослідження: загально-клінічні, морфологічні, мор-фометричні, лабораторні, інструментальні, статистичні. Практичне значення отриманих результатів: запропоно-вано і впроваджено методи консервативного і хірургічного лікування, які дозволяють зменшити частоту РУ у хворих на опікову хворобу при ранніх хірургічних втручаннях. Для профілактики РУ у гострому періоді опікової хвороби розро-блено новий спосіб лікування, яким передбачається керуван-ня зоною паранекрозу, що дозволяє попереджувати поглиб-лення опікової рани та, в подальшому, зменшити площу опе-раційної рани при виконанні РХВ; для застосування способу на етапах медичної допомоги розроблено схеми інфузійного лікування. Розроблено простий клінічний алгоритм, який вра-ховуєструктуру опікової рани та дозволяє прогнозувати пе-ребіг гострого періоду опікової хвороби. Удосконалено спо-сіб хірургічного лікування, доступний для застосування у спеціалізованих стаціонарах, який дозволяє зменшити часто-ту ранових ускладнень та скоротити терміни стаціонарного лікування хворих на опікову хворобу. Розроблено та впрова-джено способи діагностики тяжкості перебігу гострого пері-оду опікової хвороби, прогнозування РУ, оцінки ризику лета-льності хворих, які можуть застосовуватися не тільки в спеці-алізованих центрах, а й на етапах надання медичної допомо-ги. Застосування способів дозволяє індивідуалізувати тактику лікування та зменшити частоту ускладнень і рівень летально-сті. Наукова новизна отриманих результатів: уперше розроб-лено та обгрунтовано комплексну программу профілактика ранових ускладнень у хворих на опікову хворобу на основі патогенетичної корекції порушень, які виникають у гострому періоді опікової хвороби. Уперше визначені керовані (термін початку лікування, колоїдний індекс татемп інфузії) і неке-ровані (вік, супутня патологія, структура та площа ранової поверхні) фактори, які впливають на стан опікової рани. Удо-сконалено систему профілактики РУ у хворих на опікову хво-робу шляхом розробки способів їх прогнозування, врахування тя-жкості перебігу опікової хвороби (Патент України №60259 А) та вибору лікувальної тактики (Патент України №60260 А). За-безпечено подальший розвиток наукової концепції профілак-тики РУ при РХЛ хворих на опікову хворобу, яку доповнено удосконаленим способом хірургічного лікування (Патент України №37531 А). Ступінь впровадження: розробки щодо удосконаленої ліку-вальної тактики включено до "Наукових пропозицій установ АМН України, які рекомендовані до впровадження у практи-ку охорони здоров'я" та використовуються у клінічній прак-тиці опікового та реанімаційного відділень Харківської місь-кої лікарні швидкої та невідкладної медичної допомоги, обла-сної клінічної травматологічної лікарні та центральної район-ної лікарні. Сфера (галузь) використання: медицина,хірургія. Registration Date 2005-12-22 popup.nrat_date 2020-04-04 Close