Реєстраційний номер
0417U004007, Кандидатська дисертація
На здобуття
к.мед.н.
Дата захисту
17-10-2017
Статус
Захищена
Назва роботи
Відстрочена краніопластика післяопераційних дефектів черепа (експериментальні дослідження)
Здобувач
Нахаба Олександр Олександрович,
Керівник Білошицький Вадим Васильович
Опонент Потапов Олександр Олександрович
Опонент Муравський Андрій Володимирович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
ДУ "Інститут нейрохірургії ім.акад.А.П.Ромоданова НАМН України"
Опис
Дисертація присвячена питанням відстроченої краніопластики післяопераційних дефектів черепа в експерименті матеріалами біологічного й небіологічного походження. Дослідження виконане на 100 білих щурах, у яких оцінювали ефективність різних способів консервації кісткового клаптя; моделювали великоклаптеву краніотомію, достатню для оцінки консолідації і остеоінтеграції трансплантатів різного походження; проводили порівняльну характеристику матеріалів, що використовуються при відстроченій краніопластиці в експерименті (аутокістки, протакрилу, титану, нанокомпозитної металокераміки та нанокомпозитної металокераміки на титановому каркасі) за допомогою морфологічного і комп'ютерно-томографічного методів дослідження. Найкращим способом збереження кісткового клаптя склепіння черепа для подальшої відстроченої краніопластики є заморожування. Цей спосіб дозволяє досягти найкращої остеоінтеграції і кісткової консолідації аутотрансплантату із краями дефекту черепа. У зразках кісткових аутотрансплантатів, імплантованих у підшкірну жирову клітковину для зберігання протягом 1,5 місяця, розвиваються деструктивно-дегенеративні зміни, які, проте, в цей термін не перешкоджають процесам регенерації та перебудови кістки при їх імплантації з метою краніопластики. Гістологічне та морфометричне дослідження ступеня деструкції аутокістки показало, що найменш виражена резорбція за даними показника "відносний об'єм кісткової тканини" характерна для аутотрансплантатів, збережених у морозильній камері, порівняно з іншими (аутотрансплантатами, збереженими в живих біологічних тканинах). Встановлено, що використання протакрилу для відстроченої краніопластики дефектів черепа характеризується повною відсутністю процесів остеоінтеграції протакрилового імплантату з краями дефекту черепа. Встановлено, що за відсутності збереженого кісткового клаптя, застосування перфорованих титанових платівок, металокерамічних нанокомпозитних матеріалів, перфорованихі титанових пластинок, залитих нанокомпозитною металокерамікою, є найбільш ефективними методами краніопластики в експерименті. Використання таких матеріалів супроводжується остеогенезом різного ступеня вираженості та формуванням зон активної кісткової регенерації, переважанням репаративно-відновних процесів над дегенеративно-дистрофічними.
Дата реєстрації
2017-10-30
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-03 / 2026-06-29
