Registration Number
0420U000094, Candidate dissertation
Status
к.мед.н.
Date
09-07-2020
popup.evolution
.
Title
Videothoracoscopic operative intervention in combat injuries and injuries of the chest organs
Author
Gerzhyk Kostyantyn Pavlovych,
popup.head Khomenko I. P.
popup.opponent Калабуха Ігор Анатолійович
popup.opponent Висоцький Аркадій Григорович
popup.rada
National Medical Academy of Post-Graduate Education named after P.L.Shupyk
Description
Проліковано 103 особи з бойовою травмою грудної клітки віком від 23 до 52 років (37±1,7), які отримали поранення у зоні проведення АТО та ООС на сході України з 2014 до 2019 року, та були доставлені з поля бою для лікування на ІІ-ІІІ та в подальшому на IV рівнях надання медичної допомоги. Враховуючи особливості вогнепальних поранень грудної клітки, тяжкість перебігу ранової хвороби, нами розроблені показання і протипоказання до застосування відеоторакоскопічного лікування поранених з бойовою травмою грудної клітки. Розроблені показання до конверсії на відкриті торакотомні хірургічні втручання на етапі діагностично-лікувальних заходів із застосуванням відеоторакоскопії. Розглянуті питання особливостей анестезіологічного забезпечення проведення відеоторакоскопічних хірургічних втручань при бойових пораненнях грудної клітки. Запропоновані технічні рекомендації хірургічних прийомів при застосуванні відеоторакоскопії у поранених з бойовою травмою грудної клітки. Виходячи із результатів дослідження, нами показано високу ефективність застосування відеоторакоскопії у лікуванні 49 поранених з бойовою травмою грудної клітки. Диференційований підхід до виду та обсягу хірургічних втручань дозволив досягти надійного гемостазу ран, аеростазу легень, видалення сторонніх тіл з органів грудної клітки, ретельної санації плевральної порожнини, запобігання розвитку ранніх та пізніх післяопераційних ускладнень.При проведенні порівняльного аналізу характеру ускладнень в групах дослідження у поранених з бойовою травмою грудної клітки встановлено, що менша травматичність відеоторакоскопічних хірургічних втручань, порівняно з класичними торакотомними операціями, має перевагу у вигляді вагомого зменшення післяопераційних ускладнень. Застосування відеоторакоскопії дозволило уникнути діагностичних та лікувальних торакотомій, що покращило результати лікування поранених в грудну клітку.
Registration Date
2020-07-13
popup.nrat_date
2020-08-10 / 2026-06-30
