Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0507U000141, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 26-01-2007 Статус Запланована Назва роботи Клініко-функціональні і морфологічні зміни серцево-судинної системи у пацієнтів з тромбоемболією легеневої артерії та хронічною постемболічною легеневою гіпертензією. Здобувач Крахмалова Олена Олегівна, Керівник Бабак Олег Якович Опонент Власенко Михайло Антонович Опонент Конопльова Лідія Федорівна Опонент Жарінов Олег Йосипович, Опис Об’єкт дослідження: тромбоемболія легеневої артерії, хро-нічна постемболічна легенева гіпертензія. Мета дослідження:. розробити нову концепцію діагностики тромбоемболії легеневої артерії та хронічної постемболічної легеневої гіпертензії на підставі оригінальних методів оцінки і моніторингу структурно-функціональних та морфологічних порушень з боку правого шлуночка серця, венозного крово-плину при ТЕЛА й ХПЕЛГ, визначенні предикторів і дифере-нційно-діагностичних критеріїв ХПЕЛГ. Методи дослідження: клінічні, інструментальні, біохімічні, морфологічні. Практичне значення отриманих результатів: впровадження нового методу кількісного визначення об’ємів та скоротливої функції ПШ у клінічну практику надає можливість покращити якість діагностики ТЕЛА та ХПЕЛГ, моніторувати стан гемодинаміки і досліджувати ефективність лікування. Засто-сування методу автоматизованої комп’ютерної скрінінг-діагностики сприяє ранньому виявленню різних клінічних форм ТЕЛА. УЗ класифікація строків венозного тромбозу дозволяє дослідити стан венозного кровоплину і спрогнозува-ти імовірність тромбоемболічних ускладнень. Аналіз особли-востей варіабельності серцевого ритму (ВСР) під час ТЕЛА та у віддаленому періоді надає можливість прогнозувати виник-нення фатальних порушень серцевого ритму. Розроблений ал-горитм діагностики ХПЕЛГ допомагає оптимізувати тактику динамічного нагляду за пацієнтами, що перенесли ТЕЛА, об-рати необхідний обсяг інструментальних та лабораторних досліджень щодо виявлення ХПЕЛГ, надати правильну оцінку отриманим результатам, провести диференційний діагноз поміж ЛГ емболічного та іншого походження. Наукова новизна отриманих результатів: запропоновано математичну модель ПШ серця, досліджено можливості мето-ду ЕхоКГ щодо визначення об’ємних параметрів та скоротли-вої функції ПШ у хворих на ТЕЛА та ХПЕЛГ за допомогою математичної моделі (ММ). Встановлено кореляційний зв’язок поміж ЕхоКГ показниками систолічної та діастолічної функції шлуночків серця й ступенем тяжкості ЛГ, виділено найбільш вагомі ЕхоКГ критерії та на їхній підставі розроб-лено автоматизований метод скрінінг-діагностики ТЕЛА. Роз-роблено новий критерій діагностики порушень скоротливої функції ПШ при ТЕЛА та ХПЕЛГ. Вивчено особливості ремо-делювання ПШ та стан гемодинаміки при ТЕЛА та ХПЕЛГ на тлі лікувальних заходів. Встановлено УЗ критерії ембологен-ної небезпеки венозних тромбів, розроблено УЗ класифікацію венозного тромбозу. Визначено предиктори ризику ХПЕЛГ. Порівняно особливості клінічної симтоматики та гемодинамі-чні показники у хворих на ХПЕЛГ та ЛГ внаслідок ХОЗЛ, встановлено диференційно-діагностичні критерії ХПЕЛГ. Ступінь впровадження: результати дисертаційної роботи впроваджено в лікувальну практику клінічних та функціона-льних відділень Інституту терапії АМН України, Інституту за-гальної та невідкладної хірургії АМНУ, відділення ультразву-кової діагностики Інституту серцево-судинної хірургії АМН України, лабораторії патофізіології Інституту патології хребта та суглобів АМН України, відділенні функціональної діагностики Інституту охорони здоров’я дітей та підлітків АМН України, кабінету ультразвукової діагностики Харківсь-кої міської клінічної лікарні швидкої та невідкладної медич-ної допомоги № 4, відділеннях та кабінетах ультразвукової та функціональної діагностики Вінницької, Чернігівської, Мико-лаївської, Дніпропетровської обласних клінічних лікарень. Сфера (галузь) використання: медицина, кардіологія. Дата реєстрації 2007-01-26 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити