Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0520U000071, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 13-11-2020 Статус Захищена Назва роботи Особливості прогнозування клінічних подій після інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST на підставі оцінки післяінфарктного ремоделювання, нейрогуморальної та прозапальної активності. Здобувач Петюніна Ольга Вячеславівна, Керівник Копиця Микола Павлович Опонент Кравчун Павло Григорович Опонент Катеренчук Іван Петрович Опонент Іркін Олег Ігорович Опис Метою дисертаційної роботи було запропонувати найбільш оптимальний спосіб прогнозування несприятливого перебігу гострого інфаркту міокарда (ГІМ) з елевацією сегмента ST, та післяінфарктного періоду, що було зроблено завдяки оцінюванню нейрогуморальної та прозапальної активації, з урахуванням діагностичних та прогностичних маркерів, які забезпечують додаткову клінічну та прогностичну інформацію, яка спрямована на покращення прогнозу вибраної категорії хворих. За період з жовтня 2016 по лютий 2019 на базі відділення реанімації та інтенсивної терапії у відділі профілактики та лікування невідкладних станів ДУ "Національний інститут терапії ім.Л.Т.Малої НАМН України" включено 341 хворий на ГІМ з елевацією сегмента ST, 268 чоловіків (78,6%) та 73 жінки (21,4%) у середньому віці 59,08±9,65, що проходили клінічне, лабораторне, інструментальне обстеження і лікування. У ході роботи клінічними та анамнестичними методами, з використанням ехокардіографії, визначення рівня циркулюючих біомаркерів, що характеризують різні етапи патогенезу ГІМ з елевацією сегмента ST та післяінфарктного періоду (холестерин та його фракції, біомаркерів NT-pro-BNP, тропоніну І, MIF, VEGF-A, sST2, поліморфізму Т786С (rs2070744) гена eNOS, Val66Met (rs6265) гена BDNF, А1166С (rs5186) ATІІR1, T344C (rs1799998) гена CYP11B2, Lys198Met (rs5370) гена EDN1, дані опитувальника DASS-21 - тривога, депресія, стрес), створена нова оригінальна предикторна модель, що заснована на мультимаркерній оцінці, яка може вагомо передбачати клінічні кінцеві точки (серцева недостатність, госпіталізація з серцево-судинних причин, повторний інфаркт міокарда/стенокардія, смерть) через 6 місяців спостереження після ГІМ з елевацією сегмента ST в пацієнтів, яким було здійснено успішну реваскуляризацію. У роботі розвинуто концепцію та встановлено роль емоційного дистресу у формуванні кінцевих точок після ГІМ з елевацією сегмента ST I. Дата реєстрації 2020-11-26 Додано в НРАТ 2025-02-05 Закрити