Registration Number
0521U101153, Doctoral dissertation
Status
Доктор медичних наук
Date
05-05-2021
popup.evolution
.
Title
Optimization of the System for the Prevention of Blindness and Low Vision among Young Children in Ukraine
Author
Barinov Yurii V., к.мед.н.
popup.head Rykov Serhii Oleksandrovych
popup.advisor Rykov Sergii Oleksandrovych
popup.opponent Bezditko Pavlo A.
popup.opponent Tsybulska Tamila Evgenivna
popup.opponent Hudz Andrij Stepanovytch
popup.rada
Shupyk National Healthcare University of Ukraine
Description
Дисертація присвячена вирішенню проблеми надання якісної медичної допомоги дітям раннього віку, з обгрунтуванням обсягів, ресурсного забезпечення згідно медичних показів, вітчизняних нормативних вимог та економічно обґрунтованих рекомендацій, розробці дієвої системи попередження сліпоти і слабобачення серед дітей раннього віку.
Встановлено, що для діагностики і лікування офтальмологічної патології у дітей раннього віку доцільно застосовувати найновітніші технології та методи обстеження, а саме: реєстрацію імпульсів головного мозку (зорових викликаних потенціалів), огляд очного дна за допомогою бінокулярного офтальмоскопа та ультразвукового дослідження (А, В -сканування); застосовування комп’ютерної томографії дозволяє визначити топографо-анатомічні та патофізіологічні властивості порушення прохідності сльозових шляхів та всієї системи сльозовідведення в 3D конструкції.
Вперше одержано наукову інформацію щодо визначення біомеханічних властивостей фіброзної капсули ока у дітей раннього віку, що дозволяє прогнозувати ризики прогресування аномалій рефракції. Ризики прогресування міопії підвищуються при коефіцієнті ригідності рогівки KER ≥ (+) 5.5% та коефіцієнті ригідності склери KES ≥ (+) 1.5%, а гіперметропії – при KER ≥ (+) 4.3% та KES ≥ (+) 1.5%; ризики зниження аккомодативної здатності очей – при KER ≥ (+) 3.3% та KES ≥ (+) 1.4%. Включення об’єктивних показників – визначення KER та KES – в стандартне офтальмологічне обстеження вагітних з міопією сприятиме зниженню кількості хірургічного пологозавершення у пацієнток з міопією за офтальмологічними показами до 4,5% (проти 80,1%), що зменшить ризик розвитку післяпологових ускладнень у новонароджених.
Розширені наукові дані про критерії вірогідності розвитку та прогресування вродженої патології у дітей раннього віку в Україні. Доповнено наукові уявлення про особливості перебігу вродженої офтальмологічної патології у дітей раннього віку. У дітей з ретинопатією недоношених проведення вітреоретинальної хірургії дає можливість покращити анатомічні характеристики очного яблука, частково зорові функції, а також зменшує кількість пізніх ускладнень. При оперативному лікуванні вродженого птозу верхньої повіки використання радіохвильової хірургії дозволяє зменшити інтраопераційну крововтрату, тривалість оперативного втручання; скорочення термінів реабілітації в 2 рази та сприяє ареактивному заживленню з формуванням малопомітного рубчика
Registration Date
2021-05-17
popup.nrat_date
2021-05-17 / 2026-06-30
