Search academic texts

Information × Registration Number 0521U101153, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 05-05-2021 popup.evolution o Title Optimization of the System for the Prevention of Blindness and Low Vision among Young Children in Ukraine Author Barinov Yurii V., к.мед.н. popup.head Rykov Serhii Oleksandrovych popup.advisor Rykov Sergii Oleksandrovych popup.opponent Bezditko Pavlo A. popup.opponent Tsybulska Tamila Evgenivna popup.opponent Hudz Andrij Stepanovytch Description Дисертація присвячена вирішенню проблеми надання якісної медичної допомоги дітям раннього віку, з обгрунтуванням обсягів, ресурсного забезпечення згідно медичних показів, вітчизняних нормативних вимог та економічно обґрунтованих рекомендацій, розробці дієвої системи попередження сліпоти і слабобачення серед дітей раннього віку. Встановлено, що для діагностики і лікування офтальмологічної патології у дітей раннього віку доцільно застосовувати найновітніші технології та методи обстеження, а саме: реєстрацію імпульсів головного мозку (зорових викликаних потенціалів), огляд очного дна за допомогою бінокулярного офтальмоскопа та ультразвукового дослідження (А, В -сканування); застосовування комп’ютерної томографії дозволяє визначити топографо-анатомічні та патофізіологічні властивості порушення прохідності сльозових шляхів та всієї системи сльозовідведення в 3D конструкції. Вперше одержано наукову інформацію щодо визначення біомеханічних властивостей фіброзної капсули ока у дітей раннього віку, що дозволяє прогнозувати ризики прогресування аномалій рефракції. Ризики прогресування міопії підвищуються при коефіцієнті ригідності рогівки KER ≥ (+) 5.5% та коефіцієнті ригідності склери KES ≥ (+) 1.5%, а гіперметропії – при KER ≥ (+) 4.3% та KES ≥ (+) 1.5%; ризики зниження аккомодативної здатності очей – при KER ≥ (+) 3.3% та KES ≥ (+) 1.4%. Включення об’єктивних показників – визначення KER та KES – в стандартне офтальмологічне обстеження вагітних з міопією сприятиме зниженню кількості хірургічного пологозавершення у пацієнток з міопією за офтальмологічними показами до 4,5% (проти 80,1%), що зменшить ризик розвитку післяпологових ускладнень у новонароджених. Розширені наукові дані про критерії вірогідності розвитку та прогресування вродженої патології у дітей раннього віку в Україні. Доповнено наукові уявлення про особливості перебігу вродженої офтальмологічної патології у дітей раннього віку. У дітей з ретинопатією недоношених проведення вітреоретинальної хірургії дає можливість покращити анатомічні характеристики очного яблука, частково зорові функції, а також зменшує кількість пізніх ускладнень. При оперативному лікуванні вродженого птозу верхньої повіки використання радіохвильової хірургії дозволяє зменшити інтраопераційну крововтрату, тривалість оперативного втручання; скорочення термінів реабілітації в 2 рази та сприяє ареактивному заживленню з формуванням малопомітного рубчика Registration Date 2021-05-17 popup.nrat_date 2021-05-17 Close