Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0521U101647, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 13-05-2021 Статус Запланована Назва роботи Особливості психопатологічних порушень при патології екзогенно-органічного, екзогенно-інтоксикаційного та ендогенно-органічного генезу (синдромологія, психопатогенез, прогностика, психореабілітація) Здобувач Казаков Віталій Євгенович, Кандидат медичних наук Керівник Чугунов Вадим Віталійович Консультант Чугунов Вадим Віталійович Опонент Маркова Маріанна Владиславівна Опонент Пшук Наталія Григорівна Опонент Мороз Світлана Михайлівна Опис Дисертацію присвячено комплексному дослідженню семіотичних, синдромологічних та структурно-динамічних відмінностей психопатологічних порушень в осіб із патологією ЦТГ та її мультиморбідними комбінаціями зі станами ІГ та СГ. Основою для дослідження стало обстеження 393 осіб, з яких 221 із наявністю психічної патології ЦТГ без обтяження захворюваннями іншого ґенезу та у різних мультиморбідних комбінаціях із психопатологією, виниклої внаслідок екзогенної інтоксикації (внаслідок ІЗ) або внаслідок захворювань СГ, 70 осіб із наявністю патології СГ (артеріальна гіпертензія, атеросклероз судин ГМ) та без патології ЦТГ або ІГ, 52 особи хворих на ІЗ (гострі респіраторні інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів), які не мали обтяженості СГ та ЦТГ в анамнезі, та 50 умовно здорових осіб. Для реалізації мети та задач дослідження, в роботі було використано комплекс методів дослідження, який включав: клініко-анамнестичний, клінічний, клініко-психопатологічний, патопсихологічний, катамнестичний, функціонально-діагностичний, лабораторний, статистичні методи. Виявлено, що стани ІГ та СГ впливають на структуру і семіотичні знаки психопатологічних проявів у осіб, хворих на патологію ЦТГ. Встановлено, що у осіб із розладами ЦТГ від СГ ключовою нозологічною одиницею був розлад особистості і поведінки, основною відмінністю семіотичного континууму психопатологічної симптоматики було складне переплетіння ряду симптомів, що відносяться до різних психопатологічних регістрів з дисфоричним аранжуванням кола психопатологічної симптоматики. Доведено залежність психопатологічних порушень ЦТГ від імунопатологічного процесу, відхилення концентрації мелатоніну і розлад ритму секреції мелатоніну, що корелювало з тяжкістю інсомній, сплощенням добової температурної кривої, порушенням біологічного ритму «сон-неспання», виразністю астенії, симптоматикою психотичного рівня. Виявлено тригери розвитку та екзацербації психопатологічних порушень в дослідженого контингенту та відмінності у рівні стресогенності тригерів. Визначено механізми патогенезу та побудовано прогностичну модель психопатологічних порушень в осіб із патологією ЦТГ та у різних коморбідних поєднаннях із патологією ІГ та СГ. На підґрунті встановлених особливостей було розроблено програму патоґенетично обґрунтованої диференційованої терапії та психореабілітації для осіб з психопатологічними порушеннями внаслідок патології ЦТГ та у комбінації з патологією СГ. За результатами апробації розробленої програми була доведена її висока ефективність. Дата реєстрації 2021-06-04 Додано в НРАТ 2021-06-04 Закрити