Registration Number
0525U000055, Doctoral dissertation
Status
Доктор медичних наук
Date
14-03-2025
popup.evolution
e
Title
Individualisation of surgical treatment of occlusive-stenotic lesions of the main arteries of the infrarenal section of the aorta
Author
Vasil V. Shaprynskyi, Кандидат медичних наук
popup.opponent Ivan M. Gudz
popup.opponent Igor K. Venger
popup.opponent Fedir V. Horlenko
popup.review Petro R. Selskyy
popup.review Volodimir B. Goshchinskii
popup.review Svyatoslav Y. Kostiv
popup.rada
Ternopil National Medical University named after I. Gorbachevsky of the Ministry of Health of Ukraine
Description
Дисертаційну роботу присвячено актуальній проблемі судинної хірургії – підвищенню ефективності хірургічного лікування оклюзійно-стенотичних уражень магістральних артерій інфраренального відділу аорти у пацієнтів з атеросклерозом, шляхом диференційованого підходу до використання інноваційних технологій при відкритих, ендоваскулярних та гібридних оперативних втручаннях. Науково доведено доцільність і ефективність застосування 2-D перфузії в оцінці периферійного кровотоку, рентгеноконтрастної ангіографії і спіральної комп’ютерної томографії з контрастуванням в ангіографічному режимі для встановлення локалізації, типу оклюзійно-стенотичного ураження артерій інфраренального відділу аорти та кореляції із ступенем ішемії тканин нижніх кінцівок. Обґрунтовано комплексну етіопатогенетичну концепцію лікування пацієнтів із стенотично-оклюзійними захворюваннями артерій інфраренального відділу аорти та обґрунтовано критерії диференційованого підходу до використання інноваційних технологій відкритих, ендоваскулярних та гібридних оперативних втручань. Встановлено оптимальний вид біологічного покриття для судинних імплантатів з метою покращення віддалених результатів прохідності артеріального русла шляхом зменшення реакції–відповіді організму на чужорідне тіло. Проведено вивчення факторів, які впливають на виникнення реоклюзії після реваскуляризуючих операцій у ранньому післяопераційному періоді, та на їх основі вперше розроблено прогностичну математичну модель визначення ризику їх можливого виникнення. Удосконалено та розроблено нові мінінвазивні методики та удосконалено етапи операцій у пацієнтів з оклюзійно-стенозуючими ураженнями артерій інфраренального відділу аорти. Отримано наукові дані про частоту, локалізацію атеросклеротичного ураження артерій інфраренального відділу аорти та проаналізовано причини незадовільних результатів хірургічного лікування пацієнтів з оклюзійно-стенозуючими ураженнями артерій. Уточнено наукові дані щодо морфологічних особливостей структурної перебудови атеросклеротичної бляшки та структурної організації тромбів магістральних артерій. Науково обгрунтовано гемодинамічні показники у функціональній оцінці оклюзійно-стенотичних уражень аорто-здухвинних та стегново-гомілкових сегментів, що впливають на оптимальний вибір диференційованого хірургічного втручання.
Registration Date
2025-02-11
popup.nrat_date
2025-02-11 / 2026-07-01
