Search academic texts

Information × Registration Number 0525U000055, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 14-03-2025 popup.evolution e Title Individualisation of surgical treatment of occlusive-stenotic lesions of the main arteries of the infrarenal section of the aorta Author Vasil V. Shaprynskyi, Кандидат медичних наук popup.opponent Ivan M. Gudz popup.opponent Igor K. Venger popup.opponent Fedir V. Horlenko popup.review Petro R. Selskyy popup.review Volodimir B. Goshchinskii popup.review Svyatoslav Y. Kostiv Description Дисертаційну роботу присвячено актуальній проблемі судинної хірургії – підвищенню ефективності хірургічного лікування оклюзійно-стенотичних уражень магістральних артерій інфраренального відділу аорти у пацієнтів з атеросклерозом, шляхом диференційованого підходу до використання інноваційних технологій при відкритих, ендоваскулярних та гібридних оперативних втручаннях. Науково доведено доцільність і ефективність застосування 2-D перфузії в оцінці периферійного кровотоку, рентгеноконтрастної ангіографії і спіральної комп’ютерної томографії з контрастуванням в ангіографічному режимі для встановлення локалізації, типу оклюзійно-стенотичного ураження артерій інфраренального відділу аорти та кореляції із ступенем ішемії тканин нижніх кінцівок. Обґрунтовано комплексну етіопатогенетичну концепцію лікування пацієнтів із стенотично-оклюзійними захворюваннями артерій інфраренального відділу аорти та обґрунтовано критерії диференційованого підходу до використання інноваційних технологій відкритих, ендоваскулярних та гібридних оперативних втручань. Встановлено оптимальний вид біологічного покриття для судинних імплантатів з метою покращення віддалених результатів прохідності артеріального русла шляхом зменшення реакції–відповіді організму на чужорідне тіло. Проведено вивчення факторів, які впливають на виникнення реоклюзії після реваскуляризуючих операцій у ранньому післяопераційному періоді, та на їх основі вперше розроблено прогностичну математичну модель визначення ризику їх можливого виникнення. Удосконалено та розроблено нові мінінвазивні методики та удосконалено етапи операцій у пацієнтів з оклюзійно-стенозуючими ураженнями артерій інфраренального відділу аорти. Отримано наукові дані про частоту, локалізацію атеросклеротичного ураження артерій інфраренального відділу аорти та проаналізовано причини незадовільних результатів хірургічного лікування пацієнтів з оклюзійно-стенозуючими ураженнями артерій. Уточнено наукові дані щодо морфологічних особливостей структурної перебудови атеросклеротичної бляшки та структурної організації тромбів магістральних артерій. Науково обгрунтовано гемодинамічні показники у функціональній оцінці оклюзійно-стенотичних уражень аорто-здухвинних та стегново-гомілкових сегментів, що впливають на оптимальний вибір диференційованого хірургічного втручання. Registration Date 2025-02-11 popup.nrat_date 2025-02-11 Close