Registration Number
0420U102045, Candidate dissertation
Status
Кандидат медичних наук
Date
20-11-2020
popup.evolution
.
Title
Clinical features and pathogenesis of periodontal disease in patients with acquired valvular heart disease
Author
Slobodianyk Mariana ,
popup.head Mazur Iryna P.
popup.opponent Борисенко Анатолій Васильйович
popup.opponent Kopchak Oksana
popup.review Leonenko Pavlo Victorovich
popup.review Ermakova Ludmila Georgiivna
popup.rada
Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education
Description
Слободяник М. В. Клініко-патогенетичні особливості перебігу захворювань пародонта в пацієнтів з набутими вадами серця. – На правах рукопису.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. – Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ, 2020.
Дисертація присвячена вивченню клініко-патогенетичних особливостей перебігу генералізованного пародонтиту в пацієнтів з набутими вадами серця і визначенню видового складу та взаємозв’язку мікробіоти порожнини рота й клапанів серця.
Результати дослідження продемонстрували дуже високу поширеність генералізованого пародонтиту (100 %) у пацієнтів з набутими вадами серця.
Уживання системних антибактеріальних препаратів з метою профілактики інфекційного ендокардиту зумовило збільшення кількості хворих із хронічним перебігом генералізованого пародонтиту (70 %).
Встановлено, що для визначення якісного й кількісного складу пародонтопатогенів і поширеності пародонтопатогеної анаеробної некультивованої мікрофлори доцільніше застосовувати молекулярно-генетичне дослідження за допомогою ПЛР у реальному часі.
Дистрофічно-запальні процеси в тканинах пародонта в пацієнтів з НВС відбуваються на тлі активації нейтрофільних позаклітинних пасток, що є механізмом неспецифічної клітинної імунної відповіді з наявністю великої кількості волокон фібрину.
Результати молекулярно-генетичного дослідження продемонстрували одночасну наявність основних пародонтопатогенів у пародонтальних карманах і на поверхні видалених клапанів серця у пацієнтів з НВС: Pg – у 51,7 % хворих (45), Tf – у 35,6 % (31), Td – у 26,4 % хворих (23), Aa ідентифікували в 34,5 % випадків у пародонтальних карманах, але на клапанах серця він не був виявлений; Рі – у 4,6 % випадків, що свідчить про високий ризик гематогенного поширення основних пародонтопатогенів з подальшою їх колонізацією на поверхні клапанів серця.
Встановлено достовірну лінійну залежність між ступенем обсіменіння Porphyromonas gingivalis і ЗБО пародонтальних карманів та клапанів серця (p ≤ 0,001) у хворих з набутими вадами серця.
Застосування системної антибіотикотерапії в комбінації з місцевими протимікробними препаратами пролонгованої дії в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту забезпечує ефективну деконтомінацію мікробного біофільму пародонтальних карманів у хворих з НВС (р < 0,001).
Ключові слова: генералізований пародонтит, набуті вади серця, мітральний стеноз, аортальний стеноз, ПЛР у реальному часі, пародонтопатогенна мікрофлора.
Registration Date
2020-11-24
popup.nrat_date
2020-11-24 / 2026-06-30
