Registration Number
0517U000490, Doctoral dissertation
Status
д.мед.н.
Date
26-06-2017
popup.evolution
.
Title
Laparoscopic repair of large and giant hiatal hernias
Author
Malynovskyy Andrij Volodymyrovych,
popup.head Hrubnik Volodymyr Volodymyrovych
popup.opponent Лаврик Андрій Семенович
popup.opponent Матвійчук Богдан Олегович
popup.opponent Велигоцький Олексій Миколайович
popup.rada
National Medical Academy of Post-Graduate Education named after P.L.Shupyk
Description
Метою дисертації є зниження частоти рецидивів і ускладнень при лапароскопічній пластиці великих і гігантських гриж стравохідного отвору діафрагми шляхом застосування нового підходу та нових методів пластики. Проаналізовані віддалені результати лікування 899 хворих з грижами стравохідного отвору діафрагми. На основі ретроспективного дослідження розроблена практично-орієнтована класифікація гриж, заснована на площі стравохідного отвору діафрагми: малі грижі (з площею менше 10 см2), великі (з площею 10-20 см2) та гігантські (з площею більше 20 см2). Доведено, що при малих грижах операцією вибору є крурорафія. У проспективному рандомізованому дослідженні доведено, що при великих грижах операцією вибору є двошарова пластика полегшеною сіткою, що частково розсмоктується, за розробленою методикою. Розроблений новий метод ненатяжної каркасної алопластики за допомогою полегшеного політетрафторетиленового імплантату з периферичним нітиноловим каркасом, який вперше показав відсутність рецидивів та ускладнень при гігантських грижах. У проспективному когортному та рандомізованому дослідженнях доведено, що ненатяжна каркасна алопластика є операцією вибору при гігантських грижах стравохідного отвору діафрагми.
Registration Date
2017-07-04
popup.nrat_date
2020-04-03 / 2026-06-29
