Registration Number
0520U000062, Doctoral dissertation
Status
д.мед.н.
Date
09-10-2020
popup.evolution
.
Title
Features of the course, diagnosis and treatment of patients with non-alcoholic fatty liver disease on the background of type 2 diabetes.
Author
Pavlovskyi Serhii Anatoliiovych,
popup.head Virstiuk Nataliia Grigorivna
popup.opponent Волошин Олександр Іванович
popup.opponent Журавльова Лариса Володимирівна
popup.opponent Звягінцева Тетяна Дмитрівна
popup.rada
Kharkiv National Medical University
Description
Дисертація присвячена діагностиці і лікуванню неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) у поєднанні з цукровим діабетом (ЦД) типу 2, що має актуальне соціальне та клінічне значення в сучасній гепатології. Досліджено 2117 хворих на НАЖХП і хворих на НАЖХП, поєднану з ЦД типу 2. Методи дослідження: клінічні (ретро- та проспективне дослідження), інструментальні (ультрасонографічні, ЕКГ, еластометрія), біохімічні, морфологічні, морфометричні, статистичні. Представлено фактичні дані щодо особливостей клінічного перебігу НАЖХП у поєднанні з ЦД типу 2 у хворих різних вікових груп - молодого, середнього і похилого віку. Встановлено, що інтегруючі неінвазивні показники - клінічні, біохімічні, еластометричні, мають значення для встановлення діагнозу НАЖХП, що дозволяє правильно оцінити перевагу тих чи інших факторів патогенезу цієї хвороби, розробити алгоритм лікування. Встановленено високу ефективність застосування комплексного лікування комбінованою цукрознижувальною та ліпотропною терапією (гліклазид, піоглітазон, адеметіонін): значне поліпшення суб'єктивного стану хворих; больовий синдромом залишився відчутним у 9 хворих (у 30%, в 1,8 раза менше, ніж до лікування); диспепсичний синдром - у 10 хворих (33,3%, зменшився в 1,7 раза), астеновегетативний синдром - у 11 хворих ( 36,7%, зменшення в 1,9 раза) (p<0,05). Відбулося значне зменшення кількості хворих із ІІІ стадією стеатозу: І стадія стеатозу визначена у 15 хворих (50,0%) (збільшення в 3 рази), ІІ стадія - в 11 хворих (36,7%), зменшення в 1,5 раза), ІІІ стадія - у 4 хворих (13,3%), (зменшення в 2,5 раза). В усіх хворих достовірно зменшилися показники цитолізу, мезенхімно-запального синдрому, покращилися показники гемограми, стабілізувалися показники білкового і ліпідного обміну, що підтверджує позитивний комплексний вплив гліклазиду і піоглітазону та адеметіоніну на функціональний стан гепатоцитів. Галузь -медицина.
Registration Date
2020-10-22
popup.nrat_date
2026-07-01 / 2026-08-31
