Реєстраційний номер
0520U000062, Докторська дисертація
На здобуття
д.мед.н.
Дата захисту
09-10-2020
Статус
Захищена
Назва роботи
Особливості перебігу, діагностики і лікування хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки на тлі цукрового діабету 2-го типу.
Здобувач
Павловський Сергій Анатолійович,
Керівник Вірстюк Наталія Григорівна
Опонент Волошин Олександр Іванович
Опонент Журавльова Лариса Володимирівна
Опонент Звягінцева Тетяна Дмитрівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Харківський національний медичний університет
Опис
Дисертація присвячена діагностиці і лікуванню неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) у поєднанні з цукровим діабетом (ЦД) типу 2, що має актуальне соціальне та клінічне значення в сучасній гепатології. Досліджено 2117 хворих на НАЖХП і хворих на НАЖХП, поєднану з ЦД типу 2. Методи дослідження: клінічні (ретро- та проспективне дослідження), інструментальні (ультрасонографічні, ЕКГ, еластометрія), біохімічні, морфологічні, морфометричні, статистичні. Представлено фактичні дані щодо особливостей клінічного перебігу НАЖХП у поєднанні з ЦД типу 2 у хворих різних вікових груп - молодого, середнього і похилого віку. Встановлено, що інтегруючі неінвазивні показники - клінічні, біохімічні, еластометричні, мають значення для встановлення діагнозу НАЖХП, що дозволяє правильно оцінити перевагу тих чи інших факторів патогенезу цієї хвороби, розробити алгоритм лікування. Встановленено високу ефективність застосування комплексного лікування комбінованою цукрознижувальною та ліпотропною терапією (гліклазид, піоглітазон, адеметіонін): значне поліпшення суб'єктивного стану хворих; больовий синдромом залишився відчутним у 9 хворих (у 30%, в 1,8 раза менше, ніж до лікування); диспепсичний синдром - у 10 хворих (33,3%, зменшився в 1,7 раза), астеновегетативний синдром - у 11 хворих ( 36,7%, зменшення в 1,9 раза) (p<0,05). Відбулося значне зменшення кількості хворих із ІІІ стадією стеатозу: І стадія стеатозу визначена у 15 хворих (50,0%) (збільшення в 3 рази), ІІ стадія - в 11 хворих (36,7%), зменшення в 1,5 раза), ІІІ стадія - у 4 хворих (13,3%), (зменшення в 2,5 раза). В усіх хворих достовірно зменшилися показники цитолізу, мезенхімно-запального синдрому, покращилися показники гемограми, стабілізувалися показники білкового і ліпідного обміну, що підтверджує позитивний комплексний вплив гліклазиду і піоглітазону та адеметіоніну на функціональний стан гепатоцитів. Галузь -медицина.
Дата реєстрації
2020-10-22
Додано/оновлено в НРАТ
2026-07-01 / 2026-08-31
