Registration Number
0821U102244, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
27-08-2021
popup.evolution
.
Title
Clinical and pathogenetic features of the formation and progress of somatoform disorders in adolescents associated with affective states
Author
Lysytsia Yuliia Mykolaivna,
popup.head Bulat Leonid Mojsejovych
popup.head Rymsha Sofiya Vitaliivna
popup.opponent Khaytovych Mykola Valentynovych
popup.opponent Krjuchko Tatiana Oleksandrivna
popup.review Nezgoda Irina Ivanovna
popup.review Kuleshov Oleksandr Vyacheslavovych
popup.rada
Vinnytsia National Pirogov Memorial Medical University
Description
Обстежено 799 дітей молодшого та старшого підліткового віку, серед яких 33 дитини склали контрольну групу. Порівняльний аналіз показав, що у дітей старшого підліткового віку високий і середній рівень ситуативної тривоги виявляли в 1,8 разів, а особистісної тривоги - в 5 разів частіше, ніж у дітей молодшого підліткового віку, в той час як депресивні розлади зустрічались у них в 2 рази рідше. Соматоформні розлади частіше мали місце у дітей молодшого підліткового віку – у (63,6%) з значним переважанням у дівчаток (60,0%). Виявлено, що больові та неспецифічні соматоформні розлади найчастіше асоціювались з афективними станами: депресією (48,8 %), особистістною тривожністю (95,1 %), реактивною тривожністю (87,8 %). Рівень серотоніну в сироватці крові дітей з соматоформними розладами, асоційованими з депресією, був значно нижчим, ніж у дітей контрольної групи (1,03 ± 0,37 мкмоль/л і 1,35 ± 0,34 мкмоль/л (95% ДІ, 0,16 - 0,48 мкмоль/л), р<0,0002). Найнижчим був рівень серотоніну у дітей з соматоформними розладами з боку сечовидільної системи. Дослідження алельних поліморфізмів промоторної ланки 5-HTTLPR та однонуклеотидних (NSP) різних варіантів точкових мутацій rs25531 (A/G) в поліморфній області виявило, що гомозиготний варіант алелю S/S транспортера серотоніну 5-HTTLPR у дітей з соматоформними розладами зустрічався у 3,8 разів частіше, а гомозиготний алель L/L - в 5,9 разів рідше, ніж в європейській популяції. У 83,8 % дітей - носіїв гомозиготного (S/S) варіанту даного гену та в 57,1 % дітей – носіїв гетерозиготного (S/L) варіанту мали місце афективні розлади. Наявність алелю S/S або триалельного поліморфізму SA/SG, SА/SА і Lg/Lg свідчить про низьку стресостійкість дитини і збільшення вірогідності розвитку соматоформного розладу на 22 ± 8,20 % (за даними визначення атрибутивного ризику), або у 2,96 разів (ВШ 2,96 ±0,42 де 95% ДІ, 1,29 – 6,78). Алель L/L є протективним до розвитку афективних станів та соматоформних розладів.
Registration Date
2021-08-31
popup.nrat_date
2021-08-31 / 2026-07-01