Реєстраційний номер
0821U102244, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
27-08-2021
Статус
Захищена
Назва роботи
Клініко-патогенетичні особливості формування і перебігу соматоформних розладів у підлітків, асоційованих з афективними станами
Здобувач
Лисиця Юлія Миколаївна,
Керівник Булат Леонід Мойсейович
Керівник Римша Софія Віталіївна
Опонент Хайтович Микола Валентинович
Опонент Крючко Тетяна Олександрівна
Рецензент Незгода Ірина Іванівна
Рецензент Кулешов Олександр Вячеславович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова
Опис
Обстежено 799 дітей молодшого та старшого підліткового віку, серед яких 33 дитини склали контрольну групу. Порівняльний аналіз показав, що у дітей старшого підліткового віку високий і середній рівень ситуативної тривоги виявляли в 1,8 разів, а особистісної тривоги - в 5 разів частіше, ніж у дітей молодшого підліткового віку, в той час як депресивні розлади зустрічались у них в 2 рази рідше. Соматоформні розлади частіше мали місце у дітей молодшого підліткового віку – у (63,6%) з значним переважанням у дівчаток (60,0%). Виявлено, що больові та неспецифічні соматоформні розлади найчастіше асоціювались з афективними станами: депресією (48,8 %), особистістною тривожністю (95,1 %), реактивною тривожністю (87,8 %). Рівень серотоніну в сироватці крові дітей з соматоформними розладами, асоційованими з депресією, був значно нижчим, ніж у дітей контрольної групи (1,03 ± 0,37 мкмоль/л і 1,35 ± 0,34 мкмоль/л (95% ДІ, 0,16 - 0,48 мкмоль/л), р<0,0002). Найнижчим був рівень серотоніну у дітей з соматоформними розладами з боку сечовидільної системи. Дослідження алельних поліморфізмів промоторної ланки 5-HTTLPR та однонуклеотидних (NSP) різних варіантів точкових мутацій rs25531 (A/G) в поліморфній області виявило, що гомозиготний варіант алелю S/S транспортера серотоніну 5-HTTLPR у дітей з соматоформними розладами зустрічався у 3,8 разів частіше, а гомозиготний алель L/L - в 5,9 разів рідше, ніж в європейській популяції. У 83,8 % дітей - носіїв гомозиготного (S/S) варіанту даного гену та в 57,1 % дітей – носіїв гетерозиготного (S/L) варіанту мали місце афективні розлади. Наявність алелю S/S або триалельного поліморфізму SA/SG, SА/SА і Lg/Lg свідчить про низьку стресостійкість дитини і збільшення вірогідності розвитку соматоформного розладу на 22 ± 8,20 % (за даними визначення атрибутивного ризику), або у 2,96 разів (ВШ 2,96 ±0,42 де 95% ДІ, 1,29 – 6,78). Алель L/L є протективним до розвитку афективних станів та соматоформних розладів.
Дата реєстрації
2021-08-31
Додано/оновлено в НРАТ
2021-08-31 / 2026-07-01
