Registration Number
0822U100974, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
03-11-2022
popup.evolution
.
Title
Optimization of diagnosis and therapy of Lyme borreliosis and human granulocytic anaplasmosis
Author
Huk Mariana Tarasivna,
popup.head Andreychin Mikhailo Antonovich
popup.opponent Chemych Mykola Dmytrovych
popup.opponent Lytvyn Halyna Orestivna
popup.review Zhulkevich Igor Valentynovich
popup.review Komorovsky Roman Rostyslavovych
popup.rada
Ternopil National Medical University named after I. Gorbachevsky of the Ministry of Health of Ukraine
Description
Дисертаційна робота присвячена оптимізації діагностики і терапії Лайм-бореліозу (ЛБ) та гранулоцитарного анаплазмозу людини (ГАЛ) на підставі клініко-епідеміологічних особливостей їх перебігу і даних лабораторно-інструментальних методів обстеження. Запропоновано термографічні критерії перебігу ЕФ ЛБ, зокрема для оцінки ефективності лікування. Дано клінічну оцінку використанню РНІФ (технологія «БІОЧИП») для серологічної діагностики пошуку інших інфекцій у хворих на ЛБ і ГАЛ з артритами й збільшенням лімфатичних вузлів. Обґрунтовано раціональну схему комплексного лікування хворих на ЛБ і ГАЛ в поєднанні, яка полягає у послідовному призначенні цефтріаксону й доксицикліну гідрохлориду в поєднанні з ліофілізованими Saccharomyces boulardii CNCM I-745 і сухим екстрактом плодів розторопші плямистої. Оцінено ефективність комплексної терапії хворих з ЛБ і ГАЛ за динамікою активності ураження суглобів (за DAS 28) і рівнями цитокінів (ІL-6 і TNF-α) у сироватці крові пацієнтів. Доповнено відомості про епідеміологічні та клінічні особливості кліщових інфекцій (ЛБ і ГАЛ). Доведено, що серед хворих на БЕФ ЛБ і за поєднання його з ГАЛ більшість становлять особи, які зазнали одноразового нападу кліща в лісосмузі/лісі, ніж у парках чи на присадибних ділянках (p < 0,05). Вивчено клінічні прояви БЕФ ЛБ, поєднання БЕФ ЛБ із ГАЛ і лише ГАЛ. Уточнено частку серопозитивних осіб (31,3 %) щодо B. burgdorferi s. l. із клінічними проявами ЛБ, використавши двохетапну схему серологічної діагностики (імуноферментний аналіз – ІФА та імуноблот). Поєднання БЕФ ЛБ і ГАЛ – у 35,4 % осіб. Лише ГАЛ за допомогою ПЛР та РНІФ діагностовано у 33,3 % хворих.
Registration Date
2022-11-07
popup.nrat_date
2022-11-07 / 2026-07-01