Реєстраційний номер
0822U100974, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
03-11-2022
Статус
Захищена
Назва роботи
Оптимізація діагностики і терапії Лайм-бореліозу та гранулоцитарного анаплазмозу людини
Здобувач
Гук Мар'яна Тарасівна,
Керівник Андрейчин Михайло Антонович
Опонент Чемич Микола Дмитрович
Опонент Литвин Галина Орестівна
Рецензент Жулкевич Ігор Валентинович
Рецензент Коморовський Роман Ростиславович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров'я України
Опис
Дисертаційна робота присвячена оптимізації діагностики і терапії Лайм-бореліозу (ЛБ) та гранулоцитарного анаплазмозу людини (ГАЛ) на підставі клініко-епідеміологічних особливостей їх перебігу і даних лабораторно-інструментальних методів обстеження. Запропоновано термографічні критерії перебігу ЕФ ЛБ, зокрема для оцінки ефективності лікування. Дано клінічну оцінку використанню РНІФ (технологія «БІОЧИП») для серологічної діагностики пошуку інших інфекцій у хворих на ЛБ і ГАЛ з артритами й збільшенням лімфатичних вузлів. Обґрунтовано раціональну схему комплексного лікування хворих на ЛБ і ГАЛ в поєднанні, яка полягає у послідовному призначенні цефтріаксону й доксицикліну гідрохлориду в поєднанні з ліофілізованими Saccharomyces boulardii CNCM I-745 і сухим екстрактом плодів розторопші плямистої. Оцінено ефективність комплексної терапії хворих з ЛБ і ГАЛ за динамікою активності ураження суглобів (за DAS 28) і рівнями цитокінів (ІL-6 і TNF-α) у сироватці крові пацієнтів. Доповнено відомості про епідеміологічні та клінічні особливості кліщових інфекцій (ЛБ і ГАЛ). Доведено, що серед хворих на БЕФ ЛБ і за поєднання його з ГАЛ більшість становлять особи, які зазнали одноразового нападу кліща в лісосмузі/лісі, ніж у парках чи на присадибних ділянках (p < 0,05). Вивчено клінічні прояви БЕФ ЛБ, поєднання БЕФ ЛБ із ГАЛ і лише ГАЛ. Уточнено частку серопозитивних осіб (31,3 %) щодо B. burgdorferi s. l. із клінічними проявами ЛБ, використавши двохетапну схему серологічної діагностики (імуноферментний аналіз – ІФА та імуноблот). Поєднання БЕФ ЛБ і ГАЛ – у 35,4 % осіб. Лише ГАЛ за допомогою ПЛР та РНІФ діагностовано у 33,3 % хворих.
Дата реєстрації
2022-11-07
Додано/оновлено в НРАТ
2022-11-07 / 2026-07-01
