Registration Number
0824U001510, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
23-01-2023
popup.evolution
.
Title
Optimization of diagnosis and treatment of periodontal tissue diseases in patients with metabolic syndrome
Author
Tetiana Glushchenko, Доктор філософії
popup.head Viktor Batih
popup.opponent Vitalii Hereliuk
popup.opponent Mykhailo A. Luchynskyi
popup.review Anastasiia V. Kotelban
popup.review Nataliia B. Kuzniak
popup.rada
Bukovinian State Medical University
Description
Результати проведених досліджень дозволили нам розробити алгоритм заходів, спрямованих на профілактику та лікування запально-дистрофічних уражень пародонта. Комплекс для профілактики та лікування генералізованого пародонтиту у хворих на метаболічний синдром складався з декількох етапів, об’єм і послідовність яких визначалися клінічними проявами захворювання у кожному конкретному випадку. Обов’язковим елементом комплексу були рекомендації щодо модифікації способу життя та дієтотерапія, узгоджені з лікарем-ендокринологом. Перший етап включав професійну гігієну порожнини рота; навчання правилам гігієни ротової порожнини з наступним контролем; призначення індивідуального гігієнічного режиму ротової порожнини. Для місцевої терапії ми обрали протизапальний ополіскувач Лізодент (НПА Одеська біотехнологія, Україна), а для аплікацій – протизапальний гель Abigel вітчизняного виробництва (Latus, Україна). На другому етапі проводили хірургічні втручання на тканинах пародонта: закритий кюретаж; при глибині ПК>5 мм проводили відкритий кюретаж і вводили в пародонтальну кишеню PerioChip, який саморозсмоктувався через 7-10 днів, створюючи високу концентрацію хлоргексидину в ясенній рідині.
Загальне лікування хворих було скероване на підвищення резистентності організму, забезпечення протизапального впливу, нормалізацію тканинного обміну і виведення з організму токсичних продуктів. З цією метою призначали „Бурштинову кислоту” (ТОВ Фармком, Україна), „Біотрит-дента” (НПА Одеська біотехнологія, Україна). Для нормалізації стану мікроциркуляторного русла тканин пародонта рекомендували комбінований вітамінний препарат «Аскорутин» (ПАТ Монфарм, Україна).
Оцінка результатів лікування у групах спостереження проводилась через 1 місяць після закінчення повного курсу лікування та у віддалені терміни – через 6 та 12 місяців.
У найближчий термін спостереження, через 1 місяць після лікування генералізованого пародонтиту, у основній групі «нормалізацію» стану тканин пародонта відзначали у 23 хворих (57,50±7,91%), у групі контролю відсоток був достовірно нижчим - 30,00±7,34%, р<0,01. «Прогресування» запальних явищ у пародонті зафіксовано лише у 4 хворих основної групи (10,50±5,29 %), проте у групі контролю кількість хворих була вищою у 4,5 рази у найближчий термін спостереження (19 осіб, 47,50±7,99 %), р>0,05.
Через 6 місяців спостереження «прогресування» генералізованого пародонтиту спостерігали у 3 хворих основної групи (10,00±4,80%), та у 25 осіб групи контролю (62,50±7,75%, р<0,01). У віддалений термін, через 12 місяців після лікування, стійку ремісію спостережено у 32 осіб основної групи (80,00±6,40 %) при 7 хворих (17,50±6,08 %) у групі контролю, р<0,01.
Ефективність розробленого та апробованого в клініці алгоритму для профілактики та лікування генералізованого пародонтиту у хворих на метаболічний синдром підтверджена результатами клінічних, фізико-хімічних, мікробіологічних та імунологічних досліджень.
Registration Date
2024-04-11
popup.nrat_date
2024-04-11 / 2026-07-01
