Registration Number
0824U002351, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
06-08-2024
popup.evolution
.
Title
Optimization of the prevention and treatment of infectious complications in newborns during long-term artificial ventilation
Author
Bohdan I. Levchenko,
popup.head Oleksandr A. Nazarchuk
popup.head Dmytro Dmytriiev
popup.opponent Olena P. Korniychuk
popup.opponent Halyna M. Koval
popup.review Iryna M. Vovk
popup.review Nadiia S. Fomina
popup.rada
Vinnytsia National Pirogov Memorial Medical University
Description
Дисертація присвячена обґрунтуванню антимікробної тактики з топічним застосуванням антибактеріальних засобів шляхом інгаляційного введення через небулайзер на фоні стандартної системної антимікробної терапії новонароджених з інфекційними ускладненнями органів дихання. В роботі вивчено етіологію провідних збудників інфекційних ускладнень органів дихання у новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією, які знаходились на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених лікувального закладу третинного рівня надання допомоги, виділено та ідентифіковано 80 клінічних ізолятів. Встановлено, що серед ізольованих від новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією умовно-патогенних мікроорганізмів грамнегативні паличкоподібні бактерії виділяли у 4 рази частіше (80,0 %), ніж грампозитивних збудників. Результати дослідження антибіотикочутливості клінічних штамів грамнегативних бактерій роду Enterobacter spp., доповнили існуючі уявлення щодо їх етіологічної ролі у розвитку вентилятор-асоційованої пневмонії новонароджених відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених в якості збудників з вираженим потенціалом до появи резистентних варіантів. В роботі вперше мікробіологічно доведено високу ефективність інгаляційного застосування амікацину через небулайзер в комплексній програмі антибіотикотерапії новонароджених з приводу вентилятор-асоційованої пневмонії. Вперше у новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією було доведено ефективність додаткового використання антисептичних заходів в якості поточної профілактики під час тривалої штучної вентиляції легень, які полягали у щоденній обробці дихального контуру декасаном (0,02 % декаметоксину). Вперше мікробіологічно обґрунтовано, клінічно доведено ефективність інгаляційного застосування амікацину у складі антимікробної терапії новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією, пов’язаної з тривалою штучною вентиляцією легень.
Registration Date
2024-06-27
popup.nrat_date
2024-07-31 / 2026-07-01
