Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0824U002351, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 06-08-2024 Статус Захищена Назва роботи Оптимізація профілактики та лікування інфекційних ускладнень у новонароджених при тривалій штучній вентиляції легень Здобувач Левченко Богдан Ігорович, Керівник Назарчук Олександр Адамович Керівник Дмитрієв Дмитро Валерійович Опонент Корнійчук Олена Петрівна Опонент Коваль Галина Миколаївна Рецензент Вовк Ірина Миколаївна Рецензент Фоміна Надія Сергіївна Опис Дисертація присвячена обґрунтуванню антимікробної тактики з топічним застосуванням антибактеріальних засобів шляхом інгаляційного введення через небулайзер на фоні стандартної системної антимікробної терапії новонароджених з інфекційними ускладненнями органів дихання. В роботі вивчено етіологію провідних збудників інфекційних ускладнень органів дихання у новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією, які знаходились на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених лікувального закладу третинного рівня надання допомоги, виділено та ідентифіковано 80 клінічних ізолятів. Встановлено, що серед ізольованих від новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією умовно-патогенних мікроорганізмів грамнегативні паличкоподібні бактерії виділяли у 4 рази частіше (80,0 %), ніж грампозитивних збудників. Результати дослідження антибіотикочутливості клінічних штамів грамнегативних бактерій роду Enterobacter spp., доповнили існуючі уявлення щодо їх етіологічної ролі у розвитку вентилятор-асоційованої пневмонії новонароджених відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених в якості збудників з вираженим потенціалом до появи резистентних варіантів. В роботі вперше мікробіологічно доведено високу ефективність інгаляційного застосування амікацину через небулайзер в комплексній програмі антибіотикотерапії новонароджених з приводу вентилятор-асоційованої пневмонії. Вперше у новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією було доведено ефективність додаткового використання антисептичних заходів в якості поточної профілактики під час тривалої штучної вентиляції легень, які полягали у щоденній обробці дихального контуру декасаном (0,02 % декаметоксину). Вперше мікробіологічно обґрунтовано, клінічно доведено ефективність інгаляційного застосування амікацину у складі антимікробної терапії новонароджених з вентилятор-асоційованою пневмонією, пов’язаної з тривалою штучною вентиляцією легень. Дата реєстрації 2024-06-27 Додано в НРАТ 2024-07-31 Закрити