Search academic texts

Information × Registration Number 0825U003545, PhD dissertation Status Доктор філософії Date 29-08-2028 popup.evolution . Title Optimization of diagnostics and treatment of tension-type headache taking into account the state of inflammatory processes and muscle dysfunction Author Artur V. Vesnin, popup.head Olena L. Tovazhnianska popup.opponent Oleksandr M. Stoianov popup.opponent Mykhailo Y. Delva popup.opponent Oleksandr I. Kalbus popup.review Olha Y. Dubenko Description Дисертаційну роботу присвячено удосконаленню системи діагностики та терапії ГБН з урахуванням стану запальних процесів, психоемоційних порушень та м’язової дисфункції. Розроблено персоніфікований немедикаментозний (остеопатичний) протокол лікування ГБН. Було обстежено 108 хворих на ГБН (51 пацієнт з епізодичним ГБН (ЕГБН), 45 хворих з хронічним ГБН (ХГБН)) та 30 осіб контролю. Протокол обстеження включав клініко-неврологічне обстеження, оцінку за шкалами ВАШ, HADS, SF-36, остеопатичну діагностику, електронейроміографію (ЕНМГ) м’язів голови та шиї, визначення рівнів IL-6, IL-10, TNF-α в сироватці крові. Протокол остеопатичного лікування включав індивідуально підібрані артикуляційні, міофасціальні, краніальні, вісцеральні й структуральні техніки. Статистична обробка охоплювала параметричні/непараметричні тести та кореляційний аналіз. Результати роботи дозволили встановити, що ХГБН у порівнянні з ЕГБН характеризувався більшою інтенсивністю болю (p=0,0276), тривалістю нападу болю, частими супутніми симптомами (світлобоязнь, нудота, фонофобія, запаморочення), меншою толерантністю до провокуючих факторів, вищим рівнем тривоги та депресії (p<0,001), гіршими показниками якості життя. У всіх обстежених хворих остеопатична діагностика за власне розробленою анкетою визначила наявність міофасціальних та функціональних дисфункцій голови, шиї та тулуба, частота та вираженість яких вірогідно (p<0,05) збільшувалася при формуванні ХГБН. Проведення ЕНМГ виявило порушення нервової провідності m. sternocleidomastoideus, m. trapezius, m. mentalis, m. nasalis та m. frontalis. У хворих на ГБН спостерігалося підвищення рівнів IL-6 при ХГБН (p<0,01), зростання IL-10 переважно при ЕГБН (ЕГБН/ХГБН та контроль: p=0,020/0,001), високий TNF-α в сироватці крові в обох групах. Після проведеного курсу персоніфікованого остеопатичного лікування визначалося зменшення інтенсивності болю у 94,8% пацієнтів, тривоги (64,6%) і депресії (87,5%) (обидва p<0,001), покращання показників якості життя (p<0,001), зменшення кількості міофасіальних тригерних точок в усіх ключових зонах (p<0,001), відновлення провідності (латентність m. sternocleidomastoideus 7,69→3,10 мс; p<0,001; у лобових й носових м’язах значуще зросла амплітуда), зниження рівнів IL-6 та IL-10 (p<0,01). Registration Date 2025-08-22 popup.nrat_date 2025-08-22 Close