Registration Number
0826U000929, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
06-05-2026
popup.evolution
.
Title
Correction of retinol, 25-hydroxyvitamin D and tocopherol deficiency in the treatment of progressive myopia in children
Author
Oleksandra Y. Titkova,
popup.head Tamila Y. Tsybulska
popup.opponent Rimma L. Skrypnyk
popup.opponent Sergiy Y. Mogilevskyy
popup.opponent Iryna M. Boichuk
popup.review Nina S. Lutsenko
popup.rada
Zaporizhzhia State Medical and Pharmaceutical University
Description
Дисертаційне дослідження присвячене підвищенню ефективності лікування та удосконаленню тактики ведення пацієнтів з міопією шляхом корекції дефіциту ретинолу, 25-гідроксивітаміну Д та токоферолу на підставі визначення впливу даних вітамінів на прогресування міопії.
В основу дисертаційної роботи покладено результати власних спостережень, клінічних та інструментальних методів дослідження. Для досягнення поставленої мети та розв’язання задач проведено когортне, ретроспективно-проспективне, нерандомізоване, порівняльне, відкрите клінічне дослідження, в якому використані стандартні офтальмологічні методи обстеження зорового аналізатору, лабораторне дослідження вмісту ретинолу, 25-гідроксивітаміну Д та токоферолу у ротовій рідині та статистичні методи.
Наукова новизна отриманих результатів. Доповнено наукові уявлення стосовно стану зорового аналізатора у дітей з міопією, які полягають у зниженні запасу відносної акомодації в 1,5 рази та збільшенні аксіальної довжини ока на 1,72 мм у порівнянні з дітьми без офтальмологічної патології.
Уточнені наукові знання щодо змін вітамінного статусу, які відбуваються у дітей на фоні міопічного процесу та полягають у зниженні рівнів ретинолу в середньому у 2,3 рази (р<0,05), 25-гідроксивітаміну Д в середньому у 2,4 рази (р<0,05) та токоферолу в середньому у 3 рази (р<0,05) відносно дітей без офтальмологічної патології.
Визначено, що факторами ризику прогресування міопічного процесу в дитячому віці є зниження рівня ретинолу та 25-гідроксивітаміну Д в середньому у 1,2 рази (р<0,05), токоферолу в середньому у 1,3 рази (р<0,05) відносно дітей зі стабільним перебігом міопії.
Вперше отримано наукові дані, що визначення кількості ретинолу, 25-гідроксивітаміну Д та токоферолу у ротовій рідині дітей є додатковими біохімічними маркерами ризику прогресування міопії, при цьому рівень ретинолу складає ≤ 99,602 нг/мл (р<0,05), 25-гідроксивітаміну Д ≤ 20,154 нг/мл (р<0,05), токоферолу ≤ 5,129 мкг/мл (р<0,05). Взаємозв’язок між прогресуючим перебігом міопії та зазначеними вітаминами складає: з кількістю ретинолу (r=0,47, р<0,05); 25- гідроксивітаміну Д (r=0,69, р<0,05), токоферолу (r=0,47, р<0,05).
Практичне значення отриманих результатів. Розроблено алгоритм призначення вітамінної терапії, спрямований на підвищення ефективності діагностики та лікування прогресуючої міопії у дітей, який базується на визначенні рівнів ретинолу, 25-гідроксивітаміну Д та токоферолу у ротовій рідині. Доведена необхідність включення в комплекс лікування прогресуючої міопії препаратів для корекції метаболічних порушень у вигляді дефіциту вітамінів, що дозволяє зменшити в 1,7 рази кількість випадків прогресуючої міопії у 72 % пацієнтів у порівнянні з контрольною групою (p<0,05).
Представлені в дисертаційній роботі додаткові біохімічні маркери прогресування міопії можуть бути використані офтальмологами для прогнозування перебігу міопічного процесу.
Registration Date
2026-04-09
popup.nrat_date
2026-04-09 / 2026-07-02
