Registration Number
0826U001705, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
14-05-2026
popup.evolution
o
Title
Treatment of patients with distal rectal cancer using an improved surgical technique
Author
Serhii O. Zlobenets,
popup.head Bohdan V. Sorokin
popup.opponent Yurii M. Zakharash
popup.opponent Vitalii V. Zvirych
popup.review Andrii Kebkalo
popup.review Oleg Shcherbina
popup.rada
Shupyk National Healthcare University of Ukraine
Description
Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності хірургічного лікування хворих на рак прямої кишки з локалізацією в дистальних відділах прямої кишки шляхом впровадження удосконаленої методики формування двоскладчатого товстокишкового тазового резервуару.
Актуальність теми зумовлена високою поширеністю раку прямої кишки, значною медико-соціальною значущістю післяопераційних функціональних порушень та необхідністю покращення як безпосередніх, так і віддалених результатів лікування. Однією з основних проблем після низької передньої резекції прямої кишки є синдром низької передньої резекції, що істотно знижує якість життя пацієнтів і обмежує функціональну ефективність сфінктерозберігаючих операцій.
Метою дослідження було покращення функціональних результатів хірургічного лікування хворих на дистальний рак прямої кишки шляхом застосування удосконаленої методики формування тазового резервуара.
У роботі проведено клінічне дослідження з аналізом результатів лікування пацієнтів, яким виконували сфінктерозберігаючі оперативні втручання з відновленням кишкової безперервності або за стандартною методикою, або з використанням удосконаленого способу тазової резервуарної реконструкції. Оцінювали безпосередні результати оперативного лікування, функціональний стан сфінктерного апарату, резервуарні властивості неоректуму, вираженість синдрому низької передньої резекції та показники якості життя у різні строки післяопераційного спостереження.
Установлено, що застосування удосконаленої методики формування тазового резервуара сприяє кращому функціональному відновленню після оперативного лікування дистального раку прямої кишки.
Використання удосконаленої методики супроводжується зменшенням частоти та вираженості основних клінічних проявів синдрому низької передньої резекції, покращенням показників утримання кишкового вмісту, зниженням частоти імперативних позивів, багаторазових дефекацій та епізодів нетримання. Встановлено позитивний вплив удосконаленого способу реконструкції на резервуарну функцію новоствореного товстокишкового сегмента та якість життя пацієнтів. При цьому запропонована методика не погіршує безпосередніх хірургічних і онкологічних результатів лікування.
Наукова новизна одержаних результатів полягає в обґрунтуванні та клінічному підтвердженні ефективності удосконаленого способу тазової резервуарної реконструкції при хірургічному лікуванні хворих на дистальний рак прямої кишки.
Практичне значення роботи полягає у можливості впровадження запропонованої методики у практику спеціалізованих онкологічних і хірургічних закладів охорони здоров’я з метою покращення функціональних результатів сфінктерозберігаючих операцій та якості життя пацієнтів
Registration Date
2026-05-15
popup.nrat_date
2026-05-15 / 2026-07-16
