Реєстраційний номер
0826U001705, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
14-05-2026
Статус
Наказ про видачу диплома
Назва роботи
Лікування хворих на рак прямої кишки з локалізацією в дистальних відділах із використанням удосконаленої методики
Здобувач
Злобенець Сергій Олександрович,
Керівник Сорокін Богдан Вікторович
Опонент Захараш Юрій Михайлович
Опонент Звірич Віталій Васильович
Рецензент Кебкало Андрій Борисович
Рецензент Щербіна Олег Володимирович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Національний університет охорони здоров'я України імені П. Л. Шупика
Опис
Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності хірургічного лікування хворих на рак прямої кишки з локалізацією в дистальних відділах прямої кишки шляхом впровадження удосконаленої методики формування двоскладчатого товстокишкового тазового резервуару.
Актуальність теми зумовлена високою поширеністю раку прямої кишки, значною медико-соціальною значущістю післяопераційних функціональних порушень та необхідністю покращення як безпосередніх, так і віддалених результатів лікування. Однією з основних проблем після низької передньої резекції прямої кишки є синдром низької передньої резекції, що істотно знижує якість життя пацієнтів і обмежує функціональну ефективність сфінктерозберігаючих операцій.
Метою дослідження було покращення функціональних результатів хірургічного лікування хворих на дистальний рак прямої кишки шляхом застосування удосконаленої методики формування тазового резервуара.
У роботі проведено клінічне дослідження з аналізом результатів лікування пацієнтів, яким виконували сфінктерозберігаючі оперативні втручання з відновленням кишкової безперервності або за стандартною методикою, або з використанням удосконаленого способу тазової резервуарної реконструкції. Оцінювали безпосередні результати оперативного лікування, функціональний стан сфінктерного апарату, резервуарні властивості неоректуму, вираженість синдрому низької передньої резекції та показники якості життя у різні строки післяопераційного спостереження.
Установлено, що застосування удосконаленої методики формування тазового резервуара сприяє кращому функціональному відновленню після оперативного лікування дистального раку прямої кишки.
Використання удосконаленої методики супроводжується зменшенням частоти та вираженості основних клінічних проявів синдрому низької передньої резекції, покращенням показників утримання кишкового вмісту, зниженням частоти імперативних позивів, багаторазових дефекацій та епізодів нетримання. Встановлено позитивний вплив удосконаленого способу реконструкції на резервуарну функцію новоствореного товстокишкового сегмента та якість життя пацієнтів. При цьому запропонована методика не погіршує безпосередніх хірургічних і онкологічних результатів лікування.
Наукова новизна одержаних результатів полягає в обґрунтуванні та клінічному підтвердженні ефективності удосконаленого способу тазової резервуарної реконструкції при хірургічному лікуванні хворих на дистальний рак прямої кишки.
Практичне значення роботи полягає у можливості впровадження запропонованої методики у практику спеціалізованих онкологічних і хірургічних закладів охорони здоров’я з метою покращення функціональних результатів сфінктерозберігаючих операцій та якості життя пацієнтів
Дата реєстрації
2026-05-15
Додано/оновлено в НРАТ
2026-05-15 / 2026-07-16
