Registration Number
0826U003573, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
27-08-2026
popup.evolution
.
Title
Morphological Diagnosis of Precancerous Processes and Endometrial Tumors
Author
Polina V. Savchenko,
popup.head Igor Shponka
popup.opponent Elvira Kindrativ
popup.opponent Serhii H. Gychka
popup.review Mykhailo V. Medvediev
popup.review Viktor F. Zavizion
popup.rada
Dnipro State Medical University
Description
Дисертаційна робота присвячена удосконаленню морфологічної діагностики передпухлинних процесів та ендометріоїдних аденокарцином ендометрія шляхом комплексного гістологічного та імуногістохімічного дослідження із застосуванням сучасних молекулярно-асоційованих маркерів.
Метою дослідження було оптимізувати алгоритми морфологічної верифікації передпухлинних процесів та ендометріоїдних аденокарцином ендометрія на підставі комплексного аналізу гістологічних особливостей та імуногістохімічного профілю.
Матеріалом дослідження стали 199 випадків патології ендометрія, серед яких 30 випадків неатипової гіперплазії ендометрія (контрольна група), 42 випадки атипової гіперплазії ендометрія та 127 випадків ендометріоїдної аденокарциноми ендометрія. Серед карцином виділено 47 випадків grade 1, 41 випадок grade 2 та 39 випадків grade 3. Усі випадки підлягали гістологічному та імуногістохімічному дослідженню.
Імуногістохімічне дослідження включало визначення експресії рецепторів естрогену (ER) та прогестерону (PGR), індексу проліферації Ki-67, маркерів PTEN, PAX-2, PAX-8, p16, p63, p53, а також білків системи репарації неспарених нуклеотидів MSH2, MSH6, MLH1 та PMS2. Оцінка результатів проводилась із застосуванням напівкількісних та кількісних статистичних методів.
Вік пацієнток в цілому припадав на пременопаузальний та менопаузальний період життя жінки. Для контрольної групи: неатипової гіперплазії ендометрія та І групи порівняння: атипової гіперплазії ендометрія вік жінок припадав на початок 5-ї декади, а для ІІ групи порівняння: ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія характерної були кінець 5-ї декади та початок і середина 6-ї декади життя пацієнток.
Наукова новизна роботи полягає у комплексному дослідженні взаємозв’язків між гормональним статусом, проліферативною активністю, експресією органоспецифічних маркерів, білка-супресора пухлинного росту та визначенні MMR-статуса у передпухлинних процесах і ендометріоїдних аденокарциномах ендометрія. Уперше для досліджуваної вибірки сформовано характерні імуногістохімічні фенотипи, що дозволяють підвищити точність морфологічної діагностики та визначено відсутність достовірно значущого взаємозв’язку між віком пацієнток та патологічним процесом.
Практичне значення роботи полягає у можливості впровадження запропонованих діагностичних алгоритмів у практику патологоанатомічних та онкогінекологічних закладів для підвищення точності діагностики, прогнозування перебігу захворювання та вибору персоналізованої тактики лікування пацієнток.
Registration Date
2026-07-14
popup.nrat_date
2026-07-14 / 2026-09-08
