Реєстраційний номер
0826U003573, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
27-08-2026
Статус
Захищена
Назва роботи
Морфологічна діагностика передпухлинних процесів і пухлин ендометрія
Здобувач
Савченко Поліна Вячеславівна,
Керівник Шпонька Ігор Станіславович
Опонент Кіндратів Ельвіра Олександрівна
Опонент Гичка Сергій Григорович
Рецензент Медведєв Михайло Володимирович
Рецензент Завізіон Віктор Федорович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Дніпровський державний медичний університет
Опис
Дисертаційна робота присвячена удосконаленню морфологічної діагностики передпухлинних процесів та ендометріоїдних аденокарцином ендометрія шляхом комплексного гістологічного та імуногістохімічного дослідження із застосуванням сучасних молекулярно-асоційованих маркерів.
Метою дослідження було оптимізувати алгоритми морфологічної верифікації передпухлинних процесів та ендометріоїдних аденокарцином ендометрія на підставі комплексного аналізу гістологічних особливостей та імуногістохімічного профілю.
Матеріалом дослідження стали 199 випадків патології ендометрія, серед яких 30 випадків неатипової гіперплазії ендометрія (контрольна група), 42 випадки атипової гіперплазії ендометрія та 127 випадків ендометріоїдної аденокарциноми ендометрія. Серед карцином виділено 47 випадків grade 1, 41 випадок grade 2 та 39 випадків grade 3. Усі випадки підлягали гістологічному та імуногістохімічному дослідженню.
Імуногістохімічне дослідження включало визначення експресії рецепторів естрогену (ER) та прогестерону (PGR), індексу проліферації Ki-67, маркерів PTEN, PAX-2, PAX-8, p16, p63, p53, а також білків системи репарації неспарених нуклеотидів MSH2, MSH6, MLH1 та PMS2. Оцінка результатів проводилась із застосуванням напівкількісних та кількісних статистичних методів.
Вік пацієнток в цілому припадав на пременопаузальний та менопаузальний період життя жінки. Для контрольної групи: неатипової гіперплазії ендометрія та І групи порівняння: атипової гіперплазії ендометрія вік жінок припадав на початок 5-ї декади, а для ІІ групи порівняння: ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія характерної були кінець 5-ї декади та початок і середина 6-ї декади життя пацієнток.
Наукова новизна роботи полягає у комплексному дослідженні взаємозв’язків між гормональним статусом, проліферативною активністю, експресією органоспецифічних маркерів, білка-супресора пухлинного росту та визначенні MMR-статуса у передпухлинних процесах і ендометріоїдних аденокарциномах ендометрія. Уперше для досліджуваної вибірки сформовано характерні імуногістохімічні фенотипи, що дозволяють підвищити точність морфологічної діагностики та визначено відсутність достовірно значущого взаємозв’язку між віком пацієнток та патологічним процесом.
Практичне значення роботи полягає у можливості впровадження запропонованих діагностичних алгоритмів у практику патологоанатомічних та онкогінекологічних закладів для підвищення точності діагностики, прогнозування перебігу захворювання та вибору персоналізованої тактики лікування пацієнток.
Дата реєстрації
2026-07-14
Додано/оновлено в НРАТ
2026-07-14 / 2026-09-08
