Registration Number
0826U005419, PhD dissertation
Status
Доктор філософії
Date
popup.evolution
o
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Title
Improving the Organisation of Outpatient Health Care for Older Population Groups
Author
Tetiana M. Horlach,
popup.head Oleg L. Zyukov
popup.opponent Nina H. Hoida
popup.opponent Liliya V. Kryachkova
popup.review Anatolii M. Kravchenko
popup.review Nataliia Y. Kondratiuk
popup.rada
State Institution of Science «Center of innovative heal
Description
Дисертацію присвячено медико-соціальному обґрунтуванню та розробленню функціонально-організаційної моделі удосконалення амбулаторної медичної допомоги населенню старших вікових груп відповідно до концепції здорового старіння ВООЗ і підходу ICOPE.
Дослідження охопило аналіз стану здоров’я за 2015–2024 рр., амбулаторних звернень за 2023–2025 рр., анкетування 389 осіб щодо чинників ризику неінфекційних захворювань, реєстрові дані 648 маломобільних осіб, опитування 200 маломобільних пацієнтів, 125 лікарів і 200 пацієнтів щодо впровадження ICOPE, клініко-функціональне оцінювання 786 осіб віком 60–99 років. Застосовано контент-аналіз, соціологічні та статистичні методи, логістичну регресію і моделювання.
Встановлено часткову нормативно-організаційну готовність до впровадження ICOPE — 27 із 52 балів. Виявлено значний тягар хронічних захворювань, поширеність несприятливих поведінкових чинників, організаційні бар’єри та потребу в координації медичної, реабілітаційної й соціальної допомоги. Кількість дистанційних консультацій зросла у 7,8 раза. Попри недостатню обізнаність щодо ICOPE, 88,8% лікарів підтримали включення скринінгу до стандартної практики.
Скринінг ICOPE виявляв ознаки порушень внутрішньої життєздатності навіть за збереженої функціональної незалежності за індексом Бартел. Розроблено та внутрішньо валідовано модель оцінювання ймовірності обмеження функціональної незалежності (AUC=0,962).
Обґрунтовано модель із стратегічним, тактичним та операційним рівнями. Вона поєднує проактивне виявлення потреб, ICOPE, оцінювання за індексом Бартел, функціональну категоризацію, індивідуальне планування, реєстрове спостереження, домашню й дистанційну допомогу та повторне оцінювання. Запропоновані рішення спрямовані на підтримання функціональної спроможності, незалежності та якості життя. Результати впроваджено в діяльність закладів охорони здоров’я та освітній процес.
Registration Date
2026-10-08
popup.nrat_date
2026-10-08 / 2026-10-08
