Реєстраційний номер
0826U005419, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
Статус
Запланована
Чому дисертація має статус "Запланована"?
Назва роботи
Удосконалення організації амбулаторної медичної допомоги населенню старших вікових груп
Здобувач
Горлач Тетяна Миколаївна,
Керівник Зюков Олег Леонідович
Опонент Гойда Ніна Григорівна
Опонент Крячкова Лілія Вікторівна
Рецензент Кравченко Анатолій Миколайович
Рецензент Кондратюк Наталія Юріївна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Державна наукова установа "Центр інноваційних технологій охорони здоров'я" Державного управління справами
Опис
Дисертацію присвячено медико-соціальному обґрунтуванню та розробленню функціонально-організаційної моделі удосконалення амбулаторної медичної допомоги населенню старших вікових груп відповідно до концепції здорового старіння ВООЗ і підходу ICOPE.
Дослідження охопило аналіз стану здоров’я за 2015–2024 рр., амбулаторних звернень за 2023–2025 рр., анкетування 389 осіб щодо чинників ризику неінфекційних захворювань, реєстрові дані 648 маломобільних осіб, опитування 200 маломобільних пацієнтів, 125 лікарів і 200 пацієнтів щодо впровадження ICOPE, клініко-функціональне оцінювання 786 осіб віком 60–99 років. Застосовано контент-аналіз, соціологічні та статистичні методи, логістичну регресію і моделювання.
Встановлено часткову нормативно-організаційну готовність до впровадження ICOPE — 27 із 52 балів. Виявлено значний тягар хронічних захворювань, поширеність несприятливих поведінкових чинників, організаційні бар’єри та потребу в координації медичної, реабілітаційної й соціальної допомоги. Кількість дистанційних консультацій зросла у 7,8 раза. Попри недостатню обізнаність щодо ICOPE, 88,8% лікарів підтримали включення скринінгу до стандартної практики.
Скринінг ICOPE виявляв ознаки порушень внутрішньої життєздатності навіть за збереженої функціональної незалежності за індексом Бартел. Розроблено та внутрішньо валідовано модель оцінювання ймовірності обмеження функціональної незалежності (AUC=0,962).
Обґрунтовано модель із стратегічним, тактичним та операційним рівнями. Вона поєднує проактивне виявлення потреб, ICOPE, оцінювання за індексом Бартел, функціональну категоризацію, індивідуальне планування, реєстрове спостереження, домашню й дистанційну допомогу та повторне оцінювання. Запропоновані рішення спрямовані на підтримання функціональної спроможності, незалежності та якості життя. Результати впроваджено в діяльність закладів охорони здоров’я та освітній процес.
Дата реєстрації
2026-10-08
Додано/оновлено в НРАТ
2026-10-08 / 2026-10-08
