Registration Number
2121U008495, Article
popup.category
Стаття
Title
Changes in the cytokine status in women with chronic liver pathology during reproductive losses in the first trimester
popup.author
Лоскутова І. В.
Бічевська Р. Г.
Мацюх Н. В.
Loskutova I. V.
Bichevska R. G.
Matsiukh N. V.
popup.publication
01-01-2021
popup.source_user
Одеський національний медичний університет
popup.source
https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/11868
popup.publisher
Description
Мета дослідження: визначити рівень сироваткових цитокінів у прегравідарному періоді в жінок із хронічними захворюваннями гепатобіліарної системи з репродуктивними втратами у I триместрі в анамнезі.
Матеріали та методи. Обстежено 90 пацієнток репродуктивного віку з хронічною патологією гепатобіліарної системи (стеатозом печінки та неалкогольним стеатогепатитом). У всіх обстежених в анамнезі відмічалися мимовільні викидні
на ранньому терміні гестації. Дослідження проводили в періоді прегравідарної підготовки. Лабораторне дослідження включало додаткове вивчення вмісту інтерлейкінів (ІЛ-2, ІЛ-6, ІЛ-8, ІЛ-10) та фактора некрозу пухлин (ФНП) α
в сироватці крові за допомогою імуноферментного аналізу. Для визначення референтної норми цитокінів у сироватці крові було обстежено 8 жінок з-поміж донорів.
Результати. Цитокіновий статус крові пацієнток із хронічною патологією гепатобіліарної системи на тлі невиношування вагітності на ранньому терміні характеризувався збільшенням прозапальних (ФНП-α – у 2,29 раза, ІЛ-2 – в 1,46
раза, ІЛ-6 – в 1,84 раза та ІЛ-8 – в 1,50 раза) та протизапального (ІЛ-10 – в 1,31 раза) цитокінів. Значення інтегральних індексів, які характеризують співвідношення опозиційних цитокінів (ФНП-α/ІЛ-10, ІЛ-2/ІЛ-10 та ІЛ-6/ІЛ-10)
в обстежених жінок зростало, що відображало наявність запального процесу в організмі. Мінімальні зміни було встановлено у хворих із ознаками стеатозу: помірне збільшення прозапальних цитокінів (ФНП-α – в 1,34 раза, ІЛ-2 –
в 1,18 раза, ІЛ-6 – в 1,33 раза та ІЛ-8 – в 1,13 раза) та збереження в межах референтної норми ІЛ-10. Максимальний дисбаланс сироваткових цитокінів відмічався при загостренні неалкогольного стеатогепатиту: суттєве збільшення
прозапальних цитокінів (ФНП-α – у 3,66 раза, ІЛ-2 – в 1,95 раза, ІЛ-6 – у 2,57 раза та ІЛ-8 – у 2,18 раза) на тлі помірного збільшення ІЛ-10 (в 1,30 раза). У хворих із клініко-лабораторними ознаками ремісії неалкогольного стеатогепатиту
діагностовано помірне збільшення прозапальних (ФНП-α – в 1,87 раза, ІЛ-2 – в 1,20 раза, ІЛ-6 – в 1,61 раза та ІЛ-8 – в 1,20 раза) та протизапального (ІЛ-10 – в 1,51 раза) цитокінів. Аналіз інтегральних індексів опозиційних цитокінів
продемонстрував тенденцію до зростання їх значення у пацієнток зі стеатозом печінки та неалкогольним стеатогепатитом у фазі клініко-лабораторної ремісії. У період загострення неалкогольного стеатогепатиту виявлено суттєве
збільшення цих коефіцієнтів.
Висновки. У пацієнток із ранніми мимовільними викиднями в анамнезі та хронічними захворюваннями гепатобіліарної системи наявні зміни в цитокіновому статусі, які характеризуються вираженістю запальних реакцій та
прогресуванням патологічного процесу в печінці. Отримані результати можна використовувати з метою прогнозування невиношування вагітності та враховувати у програмі медикаментозної підготовки в прегравідарному періоді.
popup.nrat_date
2025-11-21
