Registration Number
2124U000738, Article
popup.category
Стаття
Title
State of bone mineral density and phosphorous-calcium metabolism in chronic heart failure
popup.author
Ігнатьєв О. М.
Прутіян Т. Л.
Панюта О. І.
Опаріна Т. П.
Турчін М. І.
Добровольська О.О.
Ignatyev O. M.
Prutiian T. L.
Paniyta O. I.
Oparina T. P.
Dobrovolska O. O.
popup.publication
01-01-2024
popup.source_user
Одеський національний медичний університет
popup.source
https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/15719
popup.publisher
УкрНДІ МТ МОЗ України
Description
Мета роботи – оцінити стан мінеральної щільності кісткової тканини та фосфорно-кальцієівого обміну при хронічній серцевій недостатності. Матеріали та методи. Обстежено 109 пацієнтів віком від 65 до 74 років (середній вік – 67,4±2,7 роки).Хронічну серцеву недостатність та помірно знижену фракцію викиду мали 86 пацієнтів та 23 були практично здорові. Взалежності від лікування пацієнти були розділені на 2 групи: I група (n=41) – отримували базову терапію ХСН; II група (n=45) – базову терапію ХСН та петлеві
діуретики. Обстеження включало збір скарг, анамнезу, антропометричні вимірювання, лабораторні (25-гідроксивітаміну D, паратгормону, фосфору, кальцій загальний та іонізований), інструментальне – ультразвукове дослідження серця та ультразвукова денситометрія. Результати. Результати дослідження показали, що у пацієнтів з ХСН виявлено порушення процесів кісткового ремоделювання з переважанням кісткової резорбції та сповільненням кісткоутворення (р<0,05). Достовірно (р<0,05) виражені порушення виявлені у групі хворих, які перебували на базовій терапії ХСН в поєднанні із петльовими діуретинами порівняно з групою хворих, які приймали лише базову терапію
ХСН. У хворих із ХСН та зниженою фракцією викиду виявлені більш високий (р<0,05) дефіцит та недостатність вітаміну D, рівень парaтгормону та низький рівень фосфору, що свідчить про наявність дисбалансу у системі гормональної регуляції кальцієвого гомеостазу. Висновки. У хворих із ХСН виявлено порушення процесів кісткового ремоделювання з переважанням резорбції кісткової тканини на тлі уповільненого кісткоутворення (р<0,05).Частота остеопорозу та остеопенії у хворих із артеріальною гіпертензією та ішемічною хворобою серця ускладнені ХСН, які знаходились на базовій терапії та приймали петльові діуретики склала 46,3 % та 43,9 % відповідно, у хворих, які
знаходились лише базовій терапії – 33,4 % та 53,3 % відповідно. Дефіцит вітаміну D виступає незалежним фактором ризику важкого перебігу ХСН та потребує своєчасної діагностики і корекції. Базова терапія ХСН в поєднанні з петльовими діуретиками протягом тривалого часу чинить негативний вплив на стан мінеральної щільності кісткової тканини та фосфорно-кальцієвого обміну.
popup.nrat_date
2026-04-07
