Стаття. Ігнатьєв О. М.. Стан мінеральної щільності кісткової тканини і фосфорно– кальцієвого обміну при хронічній серцевій недостатності

Реєстраційний номер

2124U000738, Матеріали видань та локальних репозитаріїв

Категорія

Стаття

Назва роботи

Стан мінеральної щільності кісткової тканини і фосфорно– кальцієвого обміну при хронічній серцевій недостатності

Автор

Ігнатьєв О. М.
Прутіян Т. Л.
Панюта О. І.
Опаріна Т. П.
Турчін М. І.
Добровольська О.О.
Ignatyev O. M.
Prutiian T. L.
Paniyta O. I.
Oparina T. P.
Dobrovolska O. O.

Дата публікації

01-01-2024

Постачальник інформації

Одеський національний медичний університет

Першоджерело

https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/15719

Видання

УкрНДІ МТ МОЗ України

Опис

Мета роботи – оцінити стан мінеральної щільності кісткової тканини та фосфорно-кальцієівого обміну при хронічній серцевій недостатності. Матеріали та методи. Обстежено 109 пацієнтів віком від 65 до 74 років (середній вік – 67,4±2,7 роки).Хронічну серцеву недостатність та помірно знижену фракцію викиду мали 86 пацієнтів та 23 були практично здорові. Взалежності від лікування пацієнти були розділені на 2 групи: I група (n=41) – отримували базову терапію ХСН; II група (n=45) – базову терапію ХСН та петлеві діуретики. Обстеження включало збір скарг, анамнезу, антропометричні вимірювання, лабораторні (25-гідроксивітаміну D, паратгормону, фосфору, кальцій загальний та іонізований), інструментальне – ультразвукове дослідження серця та ультразвукова денситометрія. Результати. Результати дослідження показали, що у пацієнтів з ХСН виявлено порушення процесів кісткового ремоделювання з переважанням кісткової резорбції та сповільненням кісткоутворення (р<0,05). Достовірно (р<0,05) виражені порушення виявлені у групі хворих, які перебували на базовій терапії ХСН в поєднанні із петльовими діуретинами порівняно з групою хворих, які приймали лише базову терапію ХСН. У хворих із ХСН та зниженою фракцією викиду виявлені більш високий (р<0,05) дефіцит та недостатність вітаміну D, рівень парaтгормону та низький рівень фосфору, що свідчить про наявність дисбалансу у системі гормональної регуляції кальцієвого гомеостазу. Висновки. У хворих із ХСН виявлено порушення процесів кісткового ремоделювання з переважанням резорбції кісткової тканини на тлі уповільненого кісткоутворення (р<0,05).Частота остеопорозу та остеопенії у хворих із артеріальною гіпертензією та ішемічною хворобою серця ускладнені ХСН, які знаходились на базовій терапії та приймали петльові діуретики склала 46,3 % та 43,9 % відповідно, у хворих, які знаходились лише базовій терапії – 33,4 % та 53,3 % відповідно. Дефіцит вітаміну D виступає незалежним фактором ризику важкого перебігу ХСН та потребує своєчасної діагностики і корекції. Базова терапія ХСН в поєднанні з петльовими діуретиками протягом тривалого часу чинить негативний вплив на стан мінеральної щільності кісткової тканини та фосфорно-кальцієвого обміну.

Додано/оновлено в НРАТ

2026-04-07