Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0217U006009, 0114U001168 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити способи диференційованого лікування хворих на артеріальну гіпертензію дуже високого ризику з ожирінням і порушеннями вуглеводного та пуринового обміну. Назва етапу роботи Керівник роботи Коваль Сергій Миколайович, Дата реєстрації 25-01-2017 Організація виконавець Державна установа "Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої НАМН України" Опис етапу Об'єкт дослідження - хворі на артеріальну гіпертензію (АГ) 2,3-го ступеня дуже високого ризику з абдомінальним ожирінням (АО) у поєднанні з порушеннями вуглеводного обміну (порушення толерантності до глюкози та/або гіперглікемія натще, ЦД 2 типу) та пуринового (гіперурикемія (ГУЕ)) обміну. Методи дослідження - клінічні, біохімічні, імуноферментні, інструментальні. Результати дослідження. Показано, що одним із раціональних підходів до лікування хворих на АГ дуже високого ризику з АО та порушеннями вуглеводного і пуринового обмінів є поетапний варіант терапії з призначенням на першому етапі комбінації блокатора рецепторів ангіотензину ІІ олмесартану та антагоніста кальцію ІІІ покоління лерканідипіну з подальшим додаванням, в разі недосягнення цільових рівнів артеріального тиску (АТ), високоселективного бета-адреноблокатора з вазодилятуючою дією небівололу та тіазидоподібного діуретика індапаміду. Такий терапевтичний підхід дозволяє підвищити ефективність лікування до 90% і утримувати досягнуту ефективність не менше одного року. Проведення однорічної комбінованої антигіпертензивної і гіполіпідемічної терапії приводить також до достовірного зниження рівнів в крові ангіопоетину-2 у хворих на АГ з АО, у яких були досягнуті цільові рівні АТ. Показано, що у хворих на АГ з ЦД 2 типу проведення антигіпертензивної та гіполіпідемічної терапія з застосуванням в якості антидіабетичних препаратів метформіну в комбінації з дапаглифлазином на відміну метформіну в комбінації з гликлазидом, дає можливість у достовірно більшого відсотку хворих досягти цільових рівнів АТ, знизити індекс маси тіла та зменшити рівні урикемії. За результатами однорічного дослідження розроблені інформативні способи прогнозування перебігу та ефективні способи лікування АГ, яка перебігає на тлі АО, з урахуванням даних про метаболічні порушення та зміни продукції ключових регуляторів ангіогенезу за допомогою комплексу високоінформативних математичних моделей. Опис продукції В отриманій НТП надано рекомендації щодо поетапного призначення хворим на артеріальну гіпертензію (АГ) дуже високого ризику з ожирінням і порушеннями вуглеводного та пуринового обмінів, а саме: на першому етапі комбінації двох антигіпертензивних препаратів першої лінії (блокатора рецепторів ангіотензину ІІ олмесартану та антагоніста кальцію ІІІ покоління лерканідипіну) з подальшим додаванням, в разі недосягнення цільових рівнів артеріального тиску та високих рівнів ангіопоетину-2, високоселективного бета-адреноблокатора з вазодилятуючою дією небівололу та тіазидоподібного діуретика індапаміду. Автори роботи Божко В.В. Гудков С.М. Дунаєвська М.М. Зоренко Н.В. Кірієнко М.В. Кірюхіна О.В. Конькова В.С. Корнійчук І.А. Милославський Д.К. Мисниченко О.В. Пенькова М.Ю. Снігурська І.О. Старченко Т.Г. Циганков О.І. Щенявська О.М. Юшко К.О. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити