Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0825U002796, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 02-09-2025 Статус Захищена Назва роботи Оптимізація тактики лікування хворих на епітеліальну кератопатію (експериментально-клінічне дослідження) Здобувач Лємєнєва Анастасія Анатоліївна, Керівник Шаргородська Ірина Василівна Опонент Бездітко Павло Андрійович Опонент Коновалова Наталія Валеріївна Рецензент Жабоєдов Дмитро Геннадійович Рецензент Скрипник Рімма Леонідівна Опис Дисертація присвячена вирішенню актуального завдання сучасної офтальмології – оптимізувати тактику лікування хворих на епітеліальну кератопатію шляхом визначення можливості застосування ПАЙЛЕР-світло терапії в комплексному лікуванні цієї категорії пацієнтів. На сьогодні одним із найскладніших і невирішених науковопрактичних питань сучасної офтальмології є лікування епітеліальної кератопатії (ЕК), хронічного запально-дистрофічного захворювання рогівки, яке належить до мультифакторіальних захворювань і супроводжується досить вираженим больовим та рогівковим синдромом, постійно прогресує, призводить до значної втрати зору та інвалідності і потребує в лікуванні мультидисциплінарного підходу (Quenn JH, 2023; Vaidyanathan U, 2019; Fung SS, 2018; Harris DL, 2018). Слід пам’ятати, що без адекватного лікування епітеліальна кератопатія може спричинити глибокі стромальні рубці, перфорацію рогівки, приєднання вторинної інфекції, виразку або навіть повну втрату зору у хворого, стати головною причиною сліпоти та серйозною загрозою громадському здоров’ю (Моісеєнко РО, Голубчиков МВ, Слабкий ГО, Риков СО, 2019; Сакович ВМ, 2023). Оскільки фактори ризику розвитку епітеліальної кератопатії різноманітні, на жаль, не існує уніфікованого протоколу лікування цієї складної патології і кожного разу на плечі практикуючого лікаряофтальмолога лягає тягар вибору правильного та дієвого підходу в лікуванні конкретного пацієнта, що потребує чіткого визначення основного причинного захворювання (Гудзь АС, 2022; Сердюк ВМ, 2023). Останнім часом в науковій літературі з’являється все більше робіт, присвячених цій проблемі. Вивчені деякі аспекти патогенезу, запропоновані такі різномітні методи лікування як, фототерапевтична кератоектомія, використання лікувальних м’яких контактних лінз, використання фетальних клітин рогівки людини, трансплантація амніотичної оболонки, різноманітні методи кератопластики тощо (Бездітко ПА, 2022; Дрожжина ГІ, 2023; Ковальов ІА, 2021; Ульянова НА, 2020). Однак наявні численні методи лікування епітеліальної кератопатії не завжди ефективні, крім того, в силу різних причин, не завжди доступні. Тому будь-які дослідження з вивчення цієї проблеми та впровадження в медичну практику новітніх прогресивних медичних технологій лікування, без сумніву, своєчасні та актуальні. Останнім часом використання енергії червоного та ближнього інфрачервоного світла дедалі частіше привертає увагу вчених як новий інноваційний науковий підхід терапевтичного застосуванням світла в офтальмології (Гуляр СО, 2020; Rojas JC, 2011; Huang YY, 2009; Hamblin MR, 2006; Colič MM, 2004; Sommer AP, 2001; Karu T, 2000; Schuhmann K, 1999). У працях доводять ефективність застосування поліхроматичного поляризованого світла для прискорення репараційних процесів, безпечність застосування для впливу на слизову оболонку або рану, протизапальний та вегетотропний ефекти. Однак дослідження в цьому напрямку нечисленні, а розробка та впровадження неушкоджуючих низькоінтенсивних безконтактних методик набуває все більшої актуальності. Все це зумовило актуальність проведення досліджень, визначило мету і завдання нашої дисертаційної роботи. Об’єкт дослідження: епітеліальна кератопатія (МКХ-10: Н18.9). Предмет дослідження: визначення впливу різних режимів ПАЙЛЕР світло терапії на передню поверхню ока при експериментальній моделі епітеліальної кератопатії у щурів, аналіз зміни показників функції сльозових органів в експерименті та в клініці під впливом ПАЙЛЕР-світло терапії, порівняльний аналіз ефективності різних стратегій лікування при епітеліальній кератопатії, зокрема застосування ПАЙЛЕР світло терапії червоним фільтром (705 нм), розробка алгоритму лікування хворих на епітеліальну кератопатію з використанням ПАЙЛЕР світло терапії червоним фільтром (705 нм). Методи дослідження: загальноклінічні, офтальмологічні: інструментальні, діагностичні проби; експериментальні, статистичні. Дата реєстрації 2025-07-09 Додано в НРАТ 2025-07-09 Закрити