Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0825U004365, Дисертація доктора філософії

На здобуття

Доктор філософії

Дата захисту

Статус

Запланована

Назва роботи

Клініко-лабораторна оцінка та обґрунтування застосування беззольної акрилової моделювальної пластмаси для виготовлення суцільнолитих штифтово-куксових ортопедичних конструкцій

Здобувач

Білобров Роман Володимирович,

Керівник Янішен Ігор Володимирович
Опонент Біда Віталій Іванович
Опонент Дворник Валентин Миколайович
Опонент Гасюк Петро Анатолійович
Рецензент Кузнєцов Роман Володимирович

Опис

Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності ортопедичного лікування пацієнтів з тотальним дефектом коронки зуба, шляхом підготовки кореня для виготовлення суцільнолитих штифтових конструкцій за індивідуально визначеними оптимальними параметрами комп’ютерною програмою, та розробки вітчизняної беззольної моделюючої пластмаси. Наукова новизна проведеного дослідження полягала у розробці рецептури вітчизняної беззольної пластмаси для моделювання (Патент № 89070, Україна, МПК (2014.01) А61С 7/00. Пластмаса беззольна, акрилова Модепласт/ Янішен І.В., Білобров Р.В., Голік В.П., Довгопол Ю.І., Черняєв С.В. заявник та патентовласник Харківський національний медичний університет. - № u201312832; заявл. 04.11.13; опубл. 10.04.14, Бюл. №7). Нами проаналізовано та науково обґрунтовано результати комплексного порівняльного дослідження клініко-технологічних, фізико-хімічних та фізико-механічних властивостей беззольних акрилових моделювальних пластмас холодної полімеризації для виготовлення репродукцій штифтово-куксових вкладок та каркасів незнімних зубних протезів. Також нами було проведено числове математичне моделювання та кінцево-елементний аналіз напружено-деформованого стану системи «корінь зуба – куксова вкладка – цемент – незнімна конструкція». Основна увага приділялась порівнянню морфометричних характеристик коронок та коренів верхньої та нижньої щелеп у пацієнтів різних вікових груп (20–59 років). Нами було виконано порівняльний аналіз напружень у інтактному зубі та зубі, відновленому за допомогою ШКК. Було детально досліджено вплив різних форм штифтів (циліндричні, конічні, ступеневі та комбіновані конусно-циліндричні) на розподіл нормальних і дотичних напружень у дентині кореня. Проведений порівняльний аналіз показав, що використання ШКК призводить до підвищення рівня стискаючих та розтягуючих напружень у дентині та кістковій тканині порівняно з інтактними зубами, що вказує на необхідність ретельного підбору форми та з якого виготовляють ШКВ. Оптимальною, з точки зору рівномірного розподілу напружень, є конусне-циліндрична форма штифта, яка забезпечує зниження концентрації напружень у критичних зонах кореня зуба. Тому, вибір конструктивних параметрів ШКВ має вирішальне значення для підвищення довговічності використання виготовлених незнімних конструкцій і збереження біомеханічної рівноваги зубо-щелепного сегмента. Були порівняні моделювальні властивості восків та беззольних пластмас на етапах відновлення тотального дефекту коронкової частини зубів за допомогою виготовлення суцільнолитих ШКК та незнімних зубних протезів. Встановлено, що застосування беззольних пластмас забезпечує високі клінічні показники точності, надійності та міцності ШКК та каркасів, значно зменшує кількість похибок при припасуванні та транспортуванні виробів у порівнянні з традиційними восковими репродукціями каркасів конструкцій. Проведено періотестометрію опорних зубів у динаміці протезування різними типами коронок та мостоподібних конструкцій, що дозволило оцінити зміну рухливості та стійкості зубів протягом 6–12 місяців після проведеного ортопедичного лікування. Отримані результати підтверджують доцільність використання інноваційних беззольних матеріалів та комп’ютерних технологій для підвищення якості клініко-лабораторного етапу виготовлення ортопедичних конструкцій, забезпечення точності та довговічності протезів, а також збереження стану опорних зубів і кісткової тканини щелеп у пацієнтів.

Дата реєстрації

2025-12-26

Додано в НРАТ

2025-12-26