Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0214U002627, 0111U000377 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розробити терапію супроводу хіміотерапевтичного лікування хворих на злоякісні пухлини молочної залози з урахуванням клініко-лабораторних факторів прогнозу токсичності Назва етапу роботи Керівник роботи Сивак Любов Андріївна, Дата реєстрації 22-01-2014 Організація виконавець Національний інститут раку Опис етапу Об'єкт дослідження – 146 хвоpих на злоякісні пухлини молочної залози з токсичними проявами хіміотерапевтичного лікування за стандартними схемами. Мета роботи – поліпшити результати хіміотерапевтичного лікування та якість життя хворих на злоякісні пухлини молочної залози шляхом розробки терапії супроводу на підставі визначення клініко-лабораторних факторів прогнозу токсичності протипухлинних препаратів. Методи дослідження та апаратура: клінічний, лабораторний, інструментальний, статистичний; УЗ-апарат “Aloca”, гематологічний аналізатор ВС-3000, біохімічний аналізатор “Vitros”, спектрофотометр “Thermo”, центрифуга “Biofuge”, термостат “Термит”. В результаті проведеного комплексу клінічних, лабораторних, інструментальних досліджень та аналізу молекулярно-генетичних показників в процесі хіміотерапевтичного лікування хворих на злоякісні пухлини молочної залози встановлено, що стандартні схеми FAC, AT, PT та VP мають помірний (ІІ-ІІІ) ступінь токсичності, основними проявами якої є гастроінтестінальна (95,4 %), кардіоваскулярна (16,1 %) та гематологічна (1,6 %) токсичності. Найбільш значущими факторами прогнозу токсичності хіміотерапії за стандартними схемами у хворих на злоякісні пухлини молочної залози є вік, супутні захворювання, особливо з боку серцево-судинної системи та травного тракту, поширеність процесу, обсяг попереднього лікування та наявність мутантних алелю G гену GSTP1 та алелю Т гену MTHFR. Ризик розвитку гастроінтестінальної токсичності в 10 разів вищий у хворих з генотипом G/G гену GSTP1, кардіоваскулярних ускладнень - в 2,7 рази - з генотипом С/Т або Т/Т гену MTHFR, глибокої (ІІІ ступінь) гематологічної токсичності - в 10,75 рази - з генотипом С/Т гену MTHFR. В групі хворих на злоякісні пухлини молочної залози з високим ризиком розвитку токсичності хіміотерапії основними ускладненнями були прояви гастроінтестінальної (80,5 %), печінкової (75,0 %), кардіоваскулярної (94,4 %) та гематологічної (47,2 %) токсичності. Застосування розроблених алгоритмів терапії супроводу хіміотерапії за стандартними схемами у хворих на злоякісні пухлини молочної залози з високим ризиком розвитку ускладнень дозволило провести лікування в повному обсязі без зменшення доз протипухлинних препаратів, в заплановані терміни та зменшити прояви гастроінтестінальної токсичності у вигляді еметичного синдрому на 30,0 %, ранньої печінкової токсичності - на 8,2 % та ранньої кардіотоксичності – на 25,1 %, чим були поліпшені результати лікування та покращена якість життя пацієнток - частка об'єктивних відповідей (часткові ремісії) була збільшена на 18,3 % при збереженні якості життя на ініціальному рівні. Галузь використання: онкологія. Опис продукції Автори роботи Алексик Олена Олексіївна Аскольський Антон Вячеславович Губарева Ганна Олександрівна Кліманов Михайло Юрійович Лялькін Сергій Анатолійович Майданевич Наталя Миколаївна Свергун Наталя Миколаївна Сивак Любов Андріївна Філоненко Катерина Сергіївна Шевчук Леся Анатоліївна Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити