Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0215U000168, 0110U002149 , Науково-дослідна робота Назва роботи Розпрацювання та визначення диференційованих показань до методів профілактики моно- та поліорганної недостатності Назва етапу роботи Керівник роботи Матвійчук Богдан Олегович, Дата реєстрації 29-01-2015 Організація виконавець Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Опис етапу Об'єкт дослідження - пацієнти з моно- та поліорганною дисфункцією при хірургічному лікуванні невідкладної абдомінальної патології, спричиненої запальними, онкологічними захворюваннями та травматичними ушкодженнями. Мета роботи - пошук методів попередження виникнення моно- чи поліорганних дисфункцій при ургентній хірургічній абдомінальній патології з використанням своєчасного та адекватного операційного лікування, інтенсивної медикаментозної терапії, їх вплив на розвиток і кінцевий результат досліджуваної патології. Методи досліджень: загальноклінічні, лабораторні (загальний аналіз крові та сечі, коагулограма, біохімічний аналіз крові - цукор крові, загальний білок, альбумін, глобуліни 1, 2, , , білки середньої молекулярної маси, креатинін, С-реактивний білок, K, Na; дослідження вмісту активних метаболітів окремих гормонів у крові та сечі хворого, вивчення спектру та антибіотикотолерантності флори рідкого вмісту вільної черевної порожнини під час операції та післяопераційної рани із ускладненим загоєнням за загальноприйнятими методиками; дослідження рівня гормонів та їх метаболітів у сечі; імунологічні дослідження - Ig G, M, A, ІЛ-1?, 6, 10, TNF-?; бактеріологічні - посів виділень з рани, ексудату гнійника, черевної порожнини; гемокультура; визначення антибіотикочутливості виділених мікроорганізмів), інструментальні (ультрасонографія, рентгенографія, комп'ютерна томографія), статистичні та фармакоекономічні дослідження. Опис продукції У ході виконання НДР встановлено, що у всіх пацієнтів із гострою непрохідністю кишок і/або дифузним перитонітом виникає проксимальна мікробна колонізація тонкої кишки як одна із основних складових розвитку синдрому ентеральної недостатності. Основними збудниками гнійно-септичних ускладнень у хворих із ентеро- колостомами, сформованими при дифузному перитоніті та/або гострій непрохідності кишок є умовно-патогенні ентеробактерії та синьогнійна паличка. При вторинному перитоніті з поліорганною недостатністю з перитонеального ексудату виділяється Грам-негативна флора з переважанням ентеробактерій в асоціаціях з Staphylococcus aureus. За умов поліорганної недостатності суттєво знижується чутливість збудників абдомінального сепсису до антибіотиків. Найвищу специфічність та чутливість серед інтраопераційних показників розвитку синдрому ентеральної недостатності у стомованих пацієнтів мають: відсутність спонтанної перистальтики тонкої кишки, ділятація її до 4 см і більше та її протяжність більше половини довжин Автори роботи Андрушевська О.Ю., Лебедь Г.Б., Акімова В.М., Немченко О.О., Шикула Р.Г. Андрющенко Д.В. Бохонко Р.Л., Цимбала О.П., Дем'ямчук Н.Р., Луців Н.З., Тимчук І.В. Бочар В.Т., Федчишин Н.Р., Стасишин А.Р., Квіт А.Д., Голик Ю.Й., Кушнірук О.І. Данилейченко В.В. Заремба В.С. Корнійчук О.П. Король Я.А. Кость А.С., Залецький М.П., Бойків Н.Д., Максимюк Г.В., Лаврик Г.С. Лаповець Л.Є. Луцик Б.Д. Матвійчук О.Б. Павловський І.М. Патер Я.З. Порохнавець Л.Є. Ястремська О.О. Додано в НРАТ 2020-04-02 Закрити