Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0218U000436, 0113U000203 , Науково-дослідна робота

Назва роботи

Застосування доказових технологій клінічної ефективності засобів немедикаментозної терапії в реабілітації хворих з геморагічним інсультом

Назва етапу роботи

Керівник роботи

Андріюк Лукян Васильович,

Дата реєстрації

30-01-2018

Організація виконавець

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Опис етапу

В результаті проведеного дослідження встановлено комплекс діагностичних та функціональних показників, що дає можливість розділити реабілітаційний процес на етапи: діагностичний, адаптаційний, контрольно-корекційний, стабілізаційний, підсумковий. З метою визначення ефективності реабілітаційних заходів та корекції відновного процесу, дослідження рекомендовано проводити тричі: при поступленні, після місяця проведеного лікування та по закінченні лікування. Реабілітаційна програма, що включає застосування етапного та комплексного лікування з включенням немедикаментозних методів реабілітації (голкорефлексотерапії, мануальної, гірудо- та апітерапії) є патогенетично обґрунтованою, що підтверджується достовірно позитивними оцінками функціональних шкал, зменшенням залежності пацієнтів від оточуючих за індексом Бартеля на 20% (р<0,05) та зменшенням інвалідизації пацієнтів за шкалою Ренкіна на 29% (р<0,05). Призначення комплексу медикаментозних, фізіотерапевтичних та натуропатичних методів в комбінації з класичними методиками фізичної та психологічної реабілітації достовірно покращує рухову та чутливу функції пацієнтів на 8% (р<0,05) за шкалою NIHSS, достовірно зменшує спастичний тонус уражених м'язів у пацієнтів на 12% (р<0,05) за даними шкали Ашфорт та покращує когнітивні функції за шкалою MMSE на 19% (р<0,05). Використання комплексного поетапного підходу реабілітації з включенням натуропатичних методів та поєднанням медичної реабілітації із заходами соціальної, професійної та трудової реабілітації значно покращує психо-емоційний стан пацієнтів та зменшує прояви депресії (на 44% (р<0,05) за шкалою МADRS та на 40% (р<0,05) за шкалою Бека).Об'єкт дослідження - паренхіматозний півкульовий геморагічний інсульт у пізньому реабілітаційному періоді. Мета роботи - удосконалення діагностики станів та стратегії реабілітації пацієнтів з геморагічним інсультом в пізньому відновному та резидуальному періодах, шляхом застосування індивідуальної (персоніфікованої) комплексної поетапної реабілітації на основі клініко-лабораторного обстеження, в першу чергу, даних нуклеїнового обміну. Подано характеристику пацієнтів при поступленні, результати бальних шкал та біохімічні показники нуклеїнового обміну. За неврологічним статусом у пацієнтів діагностували вкрай важкі (30,3% ОГ та 30% КГ) та важкі порушення (69,7% ОГ та 70% КГ). Діагностували виражені ознаки (42,4% ОГ і 36% КГ) та помірно виражені ознаки (57,6% ОГ та 64% КГ) функціональної неспроможності (за шкалою Ренкіна). За індексом Бартеля у пацієнтів спостерігали виражену (31,8% ОГ і 30% КГ) та помірно виражену (68,2% ОГ і 70% КГ) залежність від оточення. У пацієнтів діагностували значне (15,2% ОГ та 18% КГ) та помірне підвищення м'язового тонусу (84,8% ОГ і 82% КГ) за шкалою Ашфорта. За шкалою MMSE діагностовано деменцію помірного ступеня (у 60% ОГ і 58% КГ). В порівнянні з показниками у практично здорових людей у хворих з паренхіматозними півкульовими геморагічними інсультами в пізньому реабілітаційному періоді встановлені зміни нуклеїнового гомеостазу.

Опис продукції

Використані комплексні методи лікування, засоби відновного лікування постінсультних хворих шляхом використанням немедикаментозних методів терапії

Автори роботи

Андріюк П.П.
Гдиря О.В.
Грабоус О.В.
Задорожна Б. В.
Лабінський А. Й.
Магулка І.В.
Мацко Н.В.
Семенова С.В.
Федяєва С.І.
Яцюк В.М.

Додано в НРАТ

2020-04-02