Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0222U002251, 0119U002051 , Науково-дослідна робота Назва роботи Встановити фактори довготривалого виживання хворих на множинну мієлому в умовах сучасної терапії та розробити тактику ведення пацієнтів після досягнення відповіді на лікування. Назва етапу роботи Керівник роботи Масляк Звенислава Володимирівна, Дата реєстрації 11-02-2022 Організація виконавець Державна установа "Інститут патології крові та трансфузійної медицини НАМН України" Опис етапу У роботі приведено результати обстежень та лікування 100 пацієнтів з множинною мієломою (46 чоловіків і 54 жінки), 82% були молодшими 65 років. Лікування проводилось з використанням талідоміду, бортезомібу, а також нового протоколу, що включав комбінацію бортезомібу з леналідомідом (VRD). У пацієнтів ≤ 65 років після досягнення щонайменше PR проводилась ВДХТ з авто- ТГСК. Встановлено, що виживання пацієнтів при застосуванні стандартної терапії не залежало від їх віку, класу важких і легких ланцюгів, але достовірно вищим був показник загального виживання у чоловіків. Найкращу відповідь на лікування була у пацієнтів, яким застосовано схему VRD - загальна відповідь у них склала 99%. Дещо нижчим (86,8%) був цей показник при лікуванні бортезомібом з іншими препаратами. Загальна відповідь на талідомід-вмісні режими ХТ склала 80%. У 30 хворих проведено авто-ТГСК в інституті. Застосовували 2 мобілізаційні режими з циклофосфамідом або етопозидом з солу-медролом. Дослідження імунологічного фенотипу проведено у 50 хворих на ММ до початку лікування та у 49 хворих після його завершення для підтвердження CR. Всі плазматичні клітини кісткового мозку мали ознаки злоякісних мієломних з експресією CD38 та CD138 антигенів високої щільності, відсутністю CD19 або CD20. На мієломних клітинах (CD38+/CD138+) проводили визначення експресії інших АГ. Відзначено зменшення кількості Т-клітин та їх субпопуляцій після CR. Дослідження цитогенетичних аномалій в плазматичних клітинах кісткового мозку проведено у 46 пацієнтів з ММ. Частота виявлення прогностично несприятливих хромосомних аберацій при FISH становила 45,6%. Встановлено коротше OS у пацієнтів з цитогенетичними аномаліями порівняно з нормальним каріотипом. Проведення авто-ТГCК нівелювало несприятливий прогноз, пов'язаний з наявністю цитогенетичних аномалій високого ризику. Досліджено клінічний перебіг хвороби у 5 пацієнтів з новою цитогенетичною аберацією - ампліфікацією довгого плеча хромосоми 1, яка має негативне прогностичне значення Опис продукції Автори роботи Виговська Ярослава Іллівна Городиська Тетяна Омелянівна Дорош Лілія Володимирівна Книш Наталія Володимирівна Лукавецький Лесь Миронович Масляк Звенислава Володимирівна Мельник Марія Іллярівна Примак Софія Василівна Приставська Христина Богданівна Тхір Христина Романівна Цяпка Орест Миколайович Додано в НРАТ 2022-03-09 Закрити