Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0402U000894, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 12-03-2002 Статус Запланована Назва роботи Хірургічна корекція порушень серцевого ритму і провідності та профілактика тромбоемболічних ускладнень у хворих на синдром брадикардії-тахікардії. Здобувач БАССОВ Олег Іренархович, Керівник Гусак Володимир Корнійович Опонент Стичинський Олександр Сергійович Опонент Ніконенко Олександр Семенович Опис Хірургічна корекція порушень серцевого ритму і провідності виконана 681 хворому на синдром брадикардії-тахікардії. Постійна електростимуляція (ЕС) серця, як основний метод лікування, застосований у 432 хворих. Ендокардіальна стимуляція була застосована в 429 хворих, міокарді-альна - у 3. AAI режим ЕС серця був застосований у 164 хворих при передсердно-шлуночкової провідності 110 імп/хв і вище, VVI - у 223 хворих і DDD - у 45. Необхідність зміни режиму ЕС виникла в 19 хворих із передсердної ЕС і в 1 хворого зі шлуночковою стимуляцією. Розвиток ПШБ і постійної форми ФП - були основними причинами зміни режиму ЕС серця в строки від 1 тижд. до 41 міс. Тромбоемболічні (ТЕ) ускладнення виникли в 11,6 % хворих з AAI ЕС серця й у 22,3 % з VVI. Найбільша смертність в строки від 1 міс. до 15 років була в групі хворих з VVI режимом ЕС і склала 60,1 %, а в групі хворих з AAI режимом ЕС смертність була в 1,7 разу менше і склала 37,8 %. 249 хворим була створена штучна ПШБ з імплантацією ЕКС. У цій групі хворих ТЕ ускладнення виникли в 26 (10,4 %) хворих. У строки від 1 міс. до 13 років померло 97 хворих. Ризик смерті в цій групі хворих склав 7,0 ± 3,5 % на рік. Розроблено засіб хірургічної профілактики тромбоемболічних ускладнень у хворих на СБТ шляхом торакоскопічної перев'язки вушка лівого передсердя. Визначено ефективність хірургічних методів лікування СБТ за результатами диспансерного спостереження. Встановлено, що передсердний режим ЕС серця є оптимальнім у хворих на СБТ, а ізольований шлуночковий режим ЕС не може бути застосований у цих хворих; створення штучної ПШБ призводить до заміни одної патології іншою, сприяє розвитку СН, синдрому кардіостимулятора. Дата реєстрації 2002-03-12 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити