Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0411U007091, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 04-11-2011 Статус Запланована Назва роботи Лікування доброякісних пухлин та пухлиноподібних уражень кісток у дітей з використанням кісткових біоімплантатів (клініко-експериментальне дослідження). Здобувач Зацепін Олександр Васильович, Керівник Дігтярь Валерій Андрійович Опонент Шевченко Станіслав Дмитрович Опонент Івченко Дмитро Валерійович Опис Об'єкт: регенерація кісткової тканини в умовах використання дегідратованих кісткових біоімплантатів під час лікування доброякісних пухлин та пухлиноподібних уражень кісток у дітей. Мета: покращення результатів лікування доброякісних пухлин та пухлиноподібних уражень кісток у дітей шляхом обґрунтування на основі експериментальних досліджень можливості використання дегідратованих кісткових біоімплантатів, розробки раціональних методів кісткової пластики. Методи: клінічні, рентгенологічні дослідження, магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія, морфометричний, біомеханічні, експериментальне моделювання, гістологічний, статистичні. Вперше виявлено вплив де- і регідратації на процес перебудови кісткових біоімплантатів Тутопласт (кортикальних, губчастих, кортикально-губчастих). Встановлено, що в умовах використання кісткових біоімплантатів Тутопласт в дегідратованому вигляді процеси перебудови і регенерації кістки відбуваються активніше. Виявлено, що переважають процеси резорбції в дегідратованих біоімплантатах. Встановлено, що дегідратовані кісткові біоімплантати Тутопласт після імплантації набухають і міцно фіксуються в дефекті за рахунок сорбції тканинної рідини. Уперше виявлено і в експерименті на лабораторних тваринах доведено, що заповнення кісткових дефектів дегідратованими кістковими біоімплантатами Тутопласт в будь-якому поєднанні не знижує міцність кісткового блоку в порівнянні зі здоровою кісткою. Встановлено, що попередня регідратація кортикальних біоімплантатів Тутопласт у фізіологічному розчині 0,9 % NaСl призводить до зниження міцності кісткового блоку, в той же час вживання попередньо регідратованого губчастого компоненту не призводить до негативних наслідків. Запропоновано способи заміщення дефекту довгої кістки коли зникає необхідність в додатковій фіксації металоконструкціями і можна обмежитися лише зовнішньою гіпсовою іммобілізацією; спосіб вимірювання обсягу ділянки кістки, що підлягає резекції, сприяло адекватному визначенню об'єму Тутопласта для наступного заповнення дефекту кістки, та раціональному його використанню; пристосування для обробки довгої кістки дозволяє уникнути переломів оперованих сегментів кістки під час розтину пухлинної порожнини і поліпшити результати лікування дітей з доброякісними пухлинами та пухлиноподібними ураженнями кісток. Вперше на клінічному матеріалі (90 спостережень) вірогідно доведено позитивний вплив застосування кісткових біоімплантатів Тутопласт (кортикальних, губчастих, кортикально-губчастих) в дегідратованому вигляді. Результати дослідження впроваджено в клінічну практику КЗ ,"Дніпропетровська обласна дитяча клінічна лікарня", Обласної дитячої клінічної лікарні м. Херсон, КЗ ",Mіська дитяча клінічна лікарня" м. Львів, Дитячої міської клінічної лікарні м. Полтава, КЗ ,"Міська клінічна лікарня № 8" м. Кривій Ріг, Обласної дитячої клінічної лікарні м. Кіровоград. Травматологія та ортопедія. Дата реєстрації 2011-11-04 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити