Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0414U002416, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 20-06-2014 Статус Запланована Назва роботи Оптимізація лікування діабетичної ретинопатії за допомогою комплексу природних антиоксидантів (експериментально- клінічне дослідження) Здобувач Лекішвілі Софія Егнатівна, Керівник Дьомін Юрій Альбертович Опонент Веселовська Зоя Федорівна Опонент Салдан Йосип Романович Опис Дисертація присвячена оптимізації лікування діабетичної ретинопатії за допомогою комплексу природних антиоксидантів. Використання антиокси- дантного комплексу Кратал+Вітамін С у щурів із високодозовим стрептозо- тоциновим діабетом, протягом 6 тижнів гальмує розвиток базальної гіперглікемії та процеси неферментативного глікозилювання білків,призводить, до зниження інтенсивності ліпідної пероксидації, гальмування нітрозивного стресу та відновлення антиоксидантної системи захисту в крові щурів із високодозовим стрептозотоциновим діабетом. Суттєво гальмує ліпідну пероксидацію, а також відновлює глутатіон-залежну складову антиокси- дантного захисту у гомогенатах сітківки щурів із високодозовим стрептозо- тоциновим діабетом. Призводить до зменшення накопичення продукту поліолового шляху - сорбітолу у гомогенатах сітківки. Таким чином, у тварин з модельованим діабетом при морфологічному дослідженні не виявлено відмінних особливостей в організації сітківки ока після надання тільки вітаміну С від серії тварин з модельованим діабетом без лікування. Просвіти судин нерівномірні, розширені, ендотеліальні клітини з ознаками патологічних порушень. У щурів, що отримували комплекс "Таурин+Вітамін С", встановленно при гістологічному дослідженні сітківки за допомогою світлового мікроскопа, що пігментний епітелій сітківки збережений. Судини, що розташовані в судинному шарі, розрізняються за організацією. У більшості ендотеліоцити мають великі овоїдні ядра, заповнені пухким хроматином. Встановленно при електронномікроскопічному дослідженні, що під впливом комплексу " Таурин+Вітамін С" у цитоплазмі ендотеліоцитів була присутня розвинена гранулярна ЕПС у вигляді канальців і окремих цистерн з рибосомами на їх поверхні. У цистернах ЕПС визначалися транспортні везикули. У цитоплазмі була присутня розвинена гранулярна ЕПС з транспортними везикулами, що свідчить про участь цих клітин у трансендотеліальному перенесенні речовин. Комплекс природних антиоксидантів виявляє позитивний вплив на глікемічний контроль та початкові реакції неферментативного гликозилювання у хворих із непроліферативною діабетичною ретинопатію. Таким чином, визначено, що в групі хворих на ЦД 2-го типу з НДРП використання С -Тауринового комплексу підвищує ефективність лікування, а саме: гострота зору, як інтегральний показник функцій центральної зони сітківки, підвищується до 0,76±0,07, що на 31% більш, ніж в контролі (0,58+0,07)(p<0,05); Депресій в парамакулярній зоні поля зору на 15,6% менше, ніж в контролі(p<0,05); Відмічена тенденція покращення периферичного зору(6%)(p>0,05) та електро-фізіологічних показників (p>0,05); Ввідзначається покращення офтальмоскопічної картини, що підтверджено даними НРТ ( індекс набряклості сітківки зменшився на 1,26 +0,02 - 51 % , в контролі на 0,87+0,01 - 33,7%, (p<0,05). За результатами математичного аналізу було виявлено статистично значущий негативний кореляційний зв'язок між показником гостроти зору очей хворих на НДРП та базальною глікемією (r = -0,41), рівнем фруктозаміну в сироватці крові (r = -0,42), концентрацією первинних та кінцевих продуктів ПОЛ - дієновихкон'югатів (r = - 0,26) та малонового діальдегіду(r= - 0,35), позитивний зв'язок з активністю супероксиддісмутази (r = 0,29). Для центрального індексу набряклості сітківки встановлений достовірний позитивний зв'язок з базальною глікемією (r = 0,33), з рівнем фруктозаміну (r = 0,32) та тригліцерідів. Активність аланінамінотрансферази корелює достовірно із Індексом набряклості сітківки в макулярній зоні та з рівнем інтегративного показника центральних функцій. Результати кореляційного аналізу підтер- джують значення декомпенсації ЦД та супутніх біохімічних змін (оксидативного стресу), для розвитку морфологічних змін в сітківці, що лежать в основі розвитку функціональних порушень (гострота зору). Дана методика лікування впроваджена в клінічну практику. Дата реєстрації 2014-06-20 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити