Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000236, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 28-02-2018 Статус Запланована Назва роботи Клініко-патогенетичне обґрунтування застосування пробіотика з вітаміном D3 для неонатальної профілактики гострих інфекцій в малюковому віці у недоношених дітей Здобувач Ель-Мезевгі Хайтам Мустафа Ахмед, Керівник Аряєв Микола Леонідович Керівник Аряєв Микола Леонідович Опонент Банадига Наталія Василівна Опонент Банадига Наталія Василівна Опонент Сорокман Таміла Василівна Опонент Сорокман Таміла Василівна Опис Предмет дослідження – фактори ризику, клітинний і гуморальний імунітет, клініко-лабораторні показники у дітей, які народилися передчасно. Мета дослідження: підвищити ефективність профілактики гострих інфекційних захворювань у дітей малюкового віку, які народилися передчасно, шляхом застосування пробіотиків з вітаміном D3 в неонатальному періоді. Методи дослідження - клінічні, біохімічні, імунологічні (визначення показників клітинного і гуморального імунітету), бактеріологічні, інструментальні, статистичні. Встановлено ієрархічність факторів ризику передчасних пологів при різних термінах гестації; найбільш значущим фактором ризику передчасних пологів в терміні до 33 тижнів є маткові кровотечі (в 69% випадків). Передчасні пологи в терміні 33-37 тижнів. найбільш часто (в 71% випадків) супроводжуються істміко-цервікальної недостатністю. Недоношені діти частіше доношених схильні до інфекційних захворювань шкіри (ВШ = 3,02; 95% ДІ 1,21-7,53), гострих респіраторних захворювань (ВШ = 2,69; 95% ДІ 1,06-6,84), гострих інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту (ВШ = 2,33; 95% ДІ 1,01-5,38). Показано, що у дітей, народжених передчасно, відзначається незрілість імунної системи у вигляді зниження показників усіх ланок імунітету - найбільш виражено зниження рівня компонента комплементу C3, також знижений рівень імуноглобулінів А, G і М, достовірні відмінності спостерігаються за змістом IgА. Незрілість клітинного імунітету у недоношених дітей проявляється зниженням рівня Т-кілерів, макрофагів і В-лімфоцитів. Застосування пробіотика (Lactobacillus reuteri DSM 17938) з вітаміном D3 (400 МЕ) в неонатальному періоді у дітей, народжених передчасно, сприяє зниженню захворюваності на інфекційні хвороби. Найбільший ефект відзначений при профілактиці гострих респіраторних захворювань (ВШ = 0,09; 95% ДІ 0,01-0,89), при інфекційних захворюваннях шкіри (ВШ = 0,1; 95% ДІ 0,01-0,95), при функціональних порушеннях шлунково-кишкового тракту (ВШ = 0,08; 95% ДІ 0,01-0,36). Дата реєстрації 2018-03-26 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити