Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0418U000877, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 10-07-2018 Статус Запланована Назва роботи Хірургічне лікування гіперваскуляризованих менінгіом з передопераційною емболізацією судин пухлин Здобувач Сергієнко Юлія Геннадіївна, Керівник П'ятикоп Володимир Олександрович Керівник П'ятикоп Володимир Олександрович Опонент Кваша Михайло Сергійович Опонент Кваша Михайло Сергійович Опонент Нетлюх Андрій Михайлович Опонент Нетлюх Андрій Михайлович Опис В дисертаційній роботі запропоновано новий науково обґрунтований підхід до вирішення задачі покращення результатів хірургічного лікування хворих з гіперваскуляризованими менінгіомами головного мозку шляхом застосування різних варіантів ендоваскулярної емболізації судин пухлин в передопераційному періоді. Проаналізовано результати клініко-інструментального обстеження і лікування 103 пацієнтів з гіперваскуляризованими менінгіомами головного мозку (ГВМГМ), які знаходилися на лікуванні в нейрохірургічному відділенні КЗОЗ "ХОКЛ-ЦЕМД та МК" - Комунального закладу охорони здоров'я "Харківська обласна клінічна лікарня - Центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф" та в нейрохірургічному відділенні Харківською клінічною лікарнею на залізничному транспорті №1 Філії "Центр охорони здоров'я" ПАТ "Українська залізниця" з 2006 по 2016 рр. Вік пацієнтів становив від 19 до 69 років, серед них жінки становили 59 (57,3%), чоловіки - 44 (42,7%). Переважали ГВМГМ базальної локалізації - 43 (41,7%) випадки, конвекситальні менінгіоми зустрічалися у 35 (33,9%) спостереженнях, парасагітальні - у 22 (21,5%) та субтенторіальні - у 3 (2,9%). Найчастіше гіперваскуляризовані менінгіоми кровопостачалися з басейну зовнішньої сонної артерії (ЗСА) одного боку - 53 (51,5%) випадків, одночасно з басейну ЗСА і басейну ВСА - 27 (26,2%) менінгіом, одночасно з басейнів ЗСА двох боків - 15 (14,6%) менінгіом. Пацієнтів розподілено на дві групи: I група 43 (41,8%) - пацієнти, яким застосовано ендоваскулярну емболізацію судинної мережі перед резекцією гіперваскуляризованих менінгіом, та II група 60 (58,2%), пацієнтів якої прооперовано без застосування цієї методики. Для об'єктивізації результатів лікування, хворих І групи поділено на підгрупи, в залежності від особливостей ангіоархітектоніки пухлин і застосованого матеріалу для емболізації. На основі аналізу лікування пацієнтів з гіперваскуляризованими менінгіомами розроблено схему діагностичних і лікувальних заходів, яка реалізує диференційований підхід до застосування передопераційної ендоваскулярної емболізації судинної мережі гиперваскуляризованих менінгіом. Це дозволило досягти збільшення радикальності резекції гіперваскуляризованих менінгіом, мінімізувати інтраопераційну крововтрату і травматичність втручання; супроводжувалося зменшенням кількості випадків рецидивів і продовженого росту гіперваскуляризованих менінгіом та подовженню безрецидивного періоду зі збереженням рівня якості життя пацієнтів. Дата реєстрації 2018-07-11 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити