Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0419U001487, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 20-06-2019 Статус Запланована Назва роботи Клініко-патогенетичні особливості хронічного панкреатиту у коморбідності з аскаридозом, оптимізація лікування та реабілітації. Здобувач Дроняк Юлія Володимирівна, Керівник Бабінець Лілія Степанівна Опонент Дмитрієва Світлана Миколаївна Опонент Хухліна Оксана Святославівна Опис Об'єкт дослідження: секреторна функція підшлункової залози, трофологічний статус, ендогенна інтоксикація, імунний статус, мікробіоценоз товстого кишечника та якість життя у 93 хворих на хронічний панкреатит у коморбідності з аскаридозом та у 32 хворих на хронічний панкреатит. Мета дослідження: удосконалити методи диференціальної діагностики і прогнозування супутнього аскаридозу у хворих на хронічний панкреатит, а також підвищити ефективність комплексного лікування і реабілітації шляхом додаткового застосування ентеросорбенту та синбіотика в програмі амбулаторного нагляду, створеної на підставі аналізу клініко-патогенетичних особливостей перебігу даної коморбідної патології. Методи дослідження: клініко-анамнестичні; антропометричні - індекс маси тіла (ІМТ), обвід м'язів плеча (ОМП), шкірно-жирова складка над трицепсом (ШЖСТ); лабораторні - кількість еритроцитів, рівень гемоглобіну; біохімічні - глюкоза крові, загальний білок, амілаза крові; копрограма; молекули середньої маси (МСМ) та еритроцитарний індекс інтоксикації (ЕІІ); мікробіологічне дослідження випорожнень; імуноферментні - фекальна ?-еластаза, CD3, CD4, CD8, CD16, CD22, Ig G, Ig A, Ig M, Ig E; інструментальні - ультразвукове дослідження (УЗД) ПЗ; соціологічні - анкетування за міжнародними шкалами SF-36 і GSRS; статистичні. Наукова новизна отриманих результатів: поглиблено уявлення про патогенетичні механізми формування трофологічної недостатності, а саме виснаження вісцерального та соматичного пулів білка у хворих на ХП із супутнім аскаридозом, доведено роль порушень мікрофлори кишечника, дисбалансу в імунному статусі та ЕІ в перебігу патологічного процесу. Вперше проведено залежність дисбалансу мікрофлори товстої кишки від глибини порушень екзокринної функції ПЗ при ХП із супутнім аскаридозом. Показано порушення у взаємозв'язку між показниками імунного статусу, ЕІ, дисбіозу товстої кишки і розвитком ТН. Вперше запропоновано і доведено ефективність комплексних лікувальних і реабілітаційних програм медикаментозної корекції виявлених порушень з використанням комплексного ентеросорбенту біонорм та синбіотика ротабіотик на основі покращення клінічного перебігу ХП, секреторної функцій ПЗ, зменшення проявів ТН та ендотоксикозу, позитивної дії на мікрофлору товстої кишки й імунний статус, а також зростання фізичного та психічного компонентів ЯЖ у процесі лікування і реабілітації хворих на ХП із супутнім аскаридозом. Дата реєстрації 2019-06-20 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити